第一次同房没感觉通常是由于精神过于紧张、缺乏性知识、疲劳状态下同房、阴道炎、子宫内膜炎等因素导致的。建议及时就医，在医生的指导下进行对症治疗。 1. 精神过于紧张：第一次同房时，往往会因担心表现不好、害怕意外等而精神高度紧张。这种紧张可能导致身体无法放松，注意力分散，难以集中感受性体验。可以通过深呼吸、提前与伴侣充分交流来缓解紧张，让身心逐渐放松。 2. 缺乏性知识：对性的认知不足，不了解性反应和性感受，不清楚如何调动身体和情感。可能表现为不知所措、盲目进行。建议提前通过阅读正规性教育书籍、观看科普视频等方式，增加对性的了解，为同房做好准备。 3. 疲劳状态下同房：身体疲劳时精力不足，体能下降，敏感度降低。比如工作劳累一天后进行，会难以全身心投入。应当合理安排作息，保证充足睡眠，选择在精力充沛时同房，比如清晨或午休后，以提升性体验。 4. 阴道炎：阴道炎是阴道黏膜及黏膜下结缔组织的炎症。炎症会导致阴道黏膜充血、分泌物异常，引起疼痛或不适，从而影响同房时的感觉。症状可能有阴道瘙痒、异味等。治疗可用甲硝唑片、克霉唑栓、硝呋太尔制霉素阴道软胶囊。注意保持外阴清洁，遵医嘱用药。 5. 子宫内膜炎：子宫内膜炎是子宫内膜发生的炎症。炎症会使子宫内膜充血、水肿，影响性感受。常表现为下腹疼痛、白带增多等。治疗可选择左氧氟沙星片、头孢呋辛酯片、甲硝唑片。同时要多休息，避免劳累，注意个人卫生，一定要遵医嘱用药。 除上述原因外，还可能是内分泌失调，垂体瘤，脊髓损伤等原因导致的第一次同房没感觉。建议放松心情，避免紧张焦虑。双方多沟通交流，增加前戏时间。若长期如此，应及时就医，进行激素水平、影像学等检查，以明确原因，对症治疗。平时保持良好作息和健康饮食。