绝经后子宫出血怎么回事

张露
张露 副主任医师 妇科
山东省立医院
三甲
绝经后子宫出血通常是由于激素水平波动、子宫内膜增生、生殖道炎症、子宫内膜癌、宫颈癌等因素导致的。建议及时就医,在医生的指导下进行对症治疗。 1. 激素水平波动:绝经后卵巢功能衰退,但可能仍有少量激素分泌,导致激素水平不稳定。这可能引起子宫内膜不规则脱落,从而出血。症状可能包括出血不规律、血量时多时少。建议通过规律作息、适当运动、保持心情舒畅来调节内分泌,稳定激素水平。 2. 子宫内膜增生:绝经后子宫内膜应变薄,但某些因素可能导致其过度增生。增生的内膜易脱落出血。常见症状是绝经后阴道出血且持续或反复。建议控制体重,避免肥胖,减少高热量、高脂肪食物摄入,多吃新鲜蔬果,以改善子宫内膜状态。 3. 生殖道炎症:绝经后女性生殖道抵抗力下降,易受细菌等感染引发炎症。炎症刺激子宫黏膜,导致出血。常伴有阴道分泌物异常、下腹疼痛。建议注意个人卫生,每天清洗外阴,勤换内裤,选择纯棉透气的内裤,避免使用刺激性洗液。 4. 子宫内膜癌:子宫内膜癌是发生于子宫内膜的恶性肿瘤。绝经后,由于激素水平变化等,子宫内膜异常增生易导致出血。常表现为不规则阴道流血,量时多时少。治疗以手术为主,术后辅助放化疗。药物可用醋酸甲地孕酮分散片、卡铂注射液、紫杉醇注射液等,遵医嘱用药。 5. 宫颈癌:宫颈癌是宫颈部位的恶性肿瘤。绝经后,宫颈组织病变,血管脆弱易破裂引发出血。多为接触性出血,如性生活后或妇科检查后。早期手术,中晚期放化疗。药物有顺铂注射液、氟尿嘧啶注射液、贝伐珠单抗注射液等,治疗需遵医嘱用药。 除上述原因外,还可能是宫颈病变,卵巢癌,子宫肌瘤等原因导致的绝经后子宫出血。建议及时就医,进行妇科检查、B 超、肿瘤标志物等检测。日常注意个人卫生,避免劳累和剧烈运动,保持良好心态。若出血量大或持续不止,更应尽快就诊。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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