产后10天小腹痛是怎么回事

张露
张露 副主任医师 妇科
山东省立医院
三甲
产后 10 天小腹痛通常是由于子宫收缩复旧、恶露排出不畅、过度劳累、产褥感染、子宫复旧不全等因素导致的。建议及时就医,在医生的指导下进行对症治疗。 1. 子宫收缩复旧:产后子宫要恢复到孕前大小,会通过收缩来完成。这期间子宫肌肉不断收缩,可能引起阵发性疼痛。通常疼痛较规律,类似痛经。可通过轻柔按摩小腹,促进子宫收缩,加速恢复。也可采取俯卧位,减轻子宫对腹壁的压迫。 2. 恶露排出不畅:恶露若在子宫内淤积,会刺激子宫收缩,引发疼痛。表现为下腹坠痛,恶露量少或有血块。建议适当走动,不要长时间卧床,这样能帮助恶露排出。还可以用热水袋热敷小腹,促进血液循环,改善恶露排出情况。 3. 过度劳累:产后身体虚弱,若此时照顾宝宝过于劳累,会使身体难以恢复,引发小腹痛。症状为持续性隐痛,常伴有腰酸。这时要保证充足睡眠,家人多帮忙照顾宝宝。每天可做简单的产后康复操,增强体力,但要避免剧烈运动。 4. 产褥感染:产褥感染指分娩及产褥期生殖道受病原体侵袭,引起局部或全身感染。产后 10 天小腹痛可能因感染导致子宫或盆腔炎症,引起子宫收缩不良和组织损伤。症状常有发热、下腹疼痛、恶露异常。治疗可使用抗生素,如头孢呋辛酯片、阿莫西林胶囊、甲硝唑片等,同时注意休息,遵医嘱用药。 5. 子宫复旧不全:子宫复旧不全是子宫不能如期恢复到孕前状态。产后 10 天小腹痛可能是子宫收缩乏力,宫腔内有残留物。表现为恶露增多、小腹痛。可通过按摩子宫、使用缩宫素注射液促进子宫收缩,还可口服益母草颗粒帮助子宫恢复,用药需遵医嘱,不可自行用药。 除上述原因外,还可能是着凉受寒,胎盘胎膜残留,盆腔血栓性静脉炎等原因导致的产后 10 天小腹痛。建议先观察恶露情况,有无异味、增多等。注意腹部保暖,避免劳累和剧烈运动。若疼痛持续不缓解或加重,恶露异常,应及时就医,进行 B 超等检查以明确原因。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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