吃药流产第二天出血是怎么回事

赵晓东
赵晓东 主任医师 妇产科
北京医院
三甲
吃药流产第二天出血通常是由于子宫收缩、内膜脱落、凝血功能差异、流产不全、感染炎症等因素导致的。建议及时就医,在医生的指导下进行对症治疗。 1. 子宫收缩:药流药物会刺激子宫收缩,以排出胚胎组织。收缩时子宫肌肉强力挤压,导致血管破裂出血。出血可能时多时少,伴有下腹阵痛。建议适当热敷下腹部,能一定程度缓解疼痛,促进子宫收缩恢复。 2. 内膜脱落:药流使子宫内膜失去激素支持,开始脱落。脱落过程中会有血管破裂出血。脱落时出血可能较鲜红,内膜碎片可能随血液排出。此时应多休息,避免剧烈运动,减少出血。 3. 凝血功能差异:每个人凝血机制不同,若凝血功能稍差,药流后的出血就可能较多。表现为出血持续不止或出血量较大。建议增加富含维生素 K 的食物摄入,如菠菜、花椰菜等,有助于改善凝血功能。 4. 流产不全:流产不全是指宫腔内仍有妊娠组织残留。吃药流产时,若部分胚胎组织未完全排出,会刺激子宫收缩,导致第二天出血。常伴有出血量较多、腹痛等。治疗可选择清宫术,药物方面遵医嘱用药,如米非司酮片、益母草颗粒、新生化颗粒等,促进残留物排出。 5. 感染炎症:感染炎症是指流产过程中细菌侵入生殖系统引发的炎症。细菌感染会损伤子宫内膜,引起出血。表现为出血伴有异味、下腹坠胀等。治疗需使用抗生素,如甲硝唑片、阿莫西林胶囊、头孢呋辛酯片等,同时要注意个人卫生,遵医嘱用药。 除上述原因外,还可能是药物刺激,子宫复旧不良,凝血障碍疾病等原因导致的吃药流产第二天出血。建议观察出血量和有无腹痛等症状。出血量较大或腹痛剧烈应立即就医。流产后注意休息,避免劳累和剧烈运动,保持外阴清洁,一个月内禁止性生活。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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