月经来之前腰酸通常是由于激素水平波动、盆腔充血、久坐久站、盆腔炎、子宫内膜异位症等因素导致的。建议及时就医，在医生的指导下进行对症治疗。 1. 激素水平波动：月经前体内雌孕激素水平变化较大，会影响盆腔组织及腰部肌肉的代谢和功能。此时可能伴有乳房胀痛、情绪波动。建议通过规律作息，保证每天 7 - 8 小时睡眠，睡前避免使用电子设备来缓解。 2. 盆腔充血：月经前盆腔血液循环增加，导致组织充血肿胀，压迫周围神经引发腰酸。可能有下腹坠胀感。可通过适度的腹部热敷，比如用热水袋，每次 15 - 20 分钟，一天 2 - 3 次来改善。 3. 久坐久站：长时间保持同一姿势，腰部肌肉持续紧张，月经前身体相对更敏感，容易出现腰酸。常伴有腰部僵硬。建议每小时起身活动 5 - 10 分钟，做简单的腰部伸展运动，如转腰、伸懒腰等。 4. 盆腔炎：盆腔炎是女性盆腔生殖器官及其周围结缔组织的炎症。月经前盆腔充血，炎症刺激使得组织水肿，压迫周围神经，从而导致腰酸。症状还包括下腹疼痛、发热等。治疗可口服甲硝唑片、左氧氟沙星片、头孢呋辛酯片等抗生素，同时注意休息，遵医嘱用药。 5. 子宫内膜异位症：子宫内膜异位症是指子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位。月经前，异位内膜受激素影响出血刺激局部组织，引发腰酸。常有痛经、性交痛等表现。可使用醋酸曲普瑞林注射液、屈螺酮炔雌醇片、孕三烯酮胶囊等，日常避免劳累，遵医嘱用药。 除上述原因外，还可能是腰部着凉，子宫肌瘤，腰椎疾病等原因导致的月经来之前腰酸。建议月经前注意保暖，避免劳累，适度休息。若腰酸严重或伴有其他异常，如腹痛、月经紊乱等，应及时就医，进行妇科检查、B 超等，以明确病因，对症治疗。