月经前一周腰酸通常是由于激素水平波动、盆腔充血、腰部肌肉疲劳、盆腔炎、子宫内膜异位症等因素导致的。建议及时就医，在医生的指导下进行对症治疗。 1. 激素水平波动：月经前一周，体内雌激素和孕激素水平变化较大。这会影响盆腔组织和腰部肌肉的代谢，导致其功能紊乱，产生腰酸感。症状多为腰部隐隐发酸。可以通过热敷腰部来缓解，比如用热毛巾或热水袋敷在腰部，每次 15 - 20 分钟。 2. 盆腔充血：月经前盆腔血管扩张，血液充盈，引起盆腔组织压力增加。这种充血会刺激周围神经，导致腰酸。常表现为腰部沉重、酸胀。此时可通过适当的伸展运动，如瑜伽中的猫式伸展，来促进盆腔血液循环，减轻不适。 3. 腰部肌肉疲劳：月经前身体的生理变化，加上日常活动，可能使腰部肌肉负担加重，产生疲劳。症状为腰部酸痛、乏力。建议进行腰部按摩，用手掌轻轻揉搓腰部肌肉，从里向外，从上到下，注意力度适中，以缓解肌肉紧张。 4. 盆腔炎：盆腔炎是女性盆腔生殖器官及其周围组织的炎症。月经前一周，盆腔处于充血状态，炎症刺激会使腰部神经受压，从而出现腰酸。症状还可能有下腹疼痛、发热等。治疗可采用物理治疗如热敷，药物治疗如头孢曲松钠注射液、甲硝唑片、氧氟沙星片等，遵医嘱用药。 5. 子宫内膜异位症：子宫内膜异位症是指子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位。月经前一周，异位内膜充血肿胀，刺激周围组织，引发腰酸。常有痛经、性交痛等表现。治疗可用醋酸甲羟孕酮片、达那唑胶囊、孕三烯酮胶囊等药物，或手术治疗，具体遵医嘱用药。 除上述原因外，还可能是子宫内膜增厚，子宫肌瘤，腰椎疾病等原因导致的月经前一周腰酸。建议避免劳累和久坐，注意腰部保暖。可适度按摩缓解。若腰酸严重或伴有其他不适，如腹痛、月经异常等，应及时就医，进行妇科检查、腰椎检查等，以明确原因。