月经推迟五天且腰酸通常是由于作息不规律、过度劳累、情绪波动大、内分泌失调、盆腔炎等因素导致的。建议及时就医，在医生的指导下进行对症治疗。 1. 作息不规律：经常熬夜或睡眠不足会打乱内分泌系统，影响激素分泌平衡，从而导致月经推迟和腰酸。可能伴随乏力、精神不振。应调整作息，每晚保证 7 - 8 小时睡眠，睡前避免使用电子设备，中午可适当午休 30 分钟。 2. 过度劳累：身体长期处于疲惫状态，气血消耗过多，影响了子宫的正常功能，致使月经推迟和腰酸。可能还会有头晕、身体沉重感。要注意劳逸结合，避免长时间连续工作，每隔一段时间起身活动，每天适当进行散步、瑜伽等舒缓运动。 3. 情绪波动大：情绪起伏会引起神经内分泌失调，进而影响月经周期，出现月经推迟和腰酸的情况。可能伴有烦躁、焦虑。可通过冥想放松身心，多参加户外活动，如爬山、骑行，和朋友聚会交流，转移注意力，释放压力，稳定情绪。 4. 内分泌失调：内分泌失调指体内激素分泌失衡。激素紊乱会影响子宫内膜的正常生长和脱落，导致月经推迟。同时，内分泌失调可能引起盆腔组织的充血和水肿，从而导致腰酸。可通过调整生活方式改善，如规律作息、减轻压力。药物方面，遵医嘱用药，如屈螺酮炔雌醇片、黄体酮胶囊、戊酸雌二醇片。 5. 盆腔炎：盆腔炎是盆腔器官的炎症。炎症刺激会影响盆腔的血液循环，使月经推迟。炎症还会导致盆腔组织粘连、牵拉，引发腰酸。治疗时要注意休息，增加营养。药物可选择甲硝唑片、盐酸左氧氟沙星胶囊、阿奇霉素分散片等，遵医嘱用药。 除上述原因外，还可能是营养不良，子宫肌瘤，子宫内膜癌等原因导致的月经推迟五天且腰酸。建议先观察身体变化，注意休息，避免劳累和精神紧张。若腰酸加重、月经推迟超一周或伴有其他不适，应及时就医，进行 B 超、性激素六项等检查，以明确原因。