月经来时腰酸通常是由于久坐缺乏运动、腰部着凉受寒、激素水平波动、盆腔炎、子宫内膜异位等因素导致的。建议及时就医，在医生的指导下进行对症治疗。 1. 久坐缺乏运动：女性在经期，盆腔处于充血状态。若平时久坐缺乏运动，腰部肌肉力量不足，血液循环欠佳，易导致腰酸。症状表现为腰部酸痛、僵硬。可通过瑜伽中的猫式伸展、腰部扭转动作来增强腰部力量，促进血液循环，缓解腰酸。 2. 腰部着凉受寒：经期女性身体相对虚弱，若腰部保暖不当，寒气侵入，会引起腰部血管收缩、肌肉痉挛，产生腰酸。常有腰部冷痛、发紧的感觉。此时可用热水袋热敷腰部，或穿上保暖的高腰衣物，让腰部保持温暖，减轻酸痛。 3. 激素水平波动：月经期间，女性体内的雌激素和孕激素水平变化较大，这会影响盆腔组织和腰部的血液供应，导致腰酸。一般表现为腰部隐隐作痛。通过适当的按摩，如用手掌轻轻按揉腰部，或者进行散步等低强度运动，有助于改善腰酸状况。 4. 盆腔炎：盆腔炎是女性上生殖道及其周围组织的炎症。月经期间盆腔充血，炎症刺激会加重，导致腰酸。常伴有下腹疼痛、发热等症状。改善方法包括多休息、热敷腹部。药物治疗可选用甲硝唑片、头孢克肟分散片、盐酸左氧氟沙星胶囊等，遵医嘱用药。 5. 子宫内膜异位：子宫内膜异位指子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位。月经时异位内膜出血刺激周围组织，引发腰酸。常有痛经、性交痛等表现。治疗可通过口服避孕药如屈螺酮炔雌醇片调节激素，或使用醋酸甲羟孕酮注射液，也可用孕三烯酮胶囊，均需遵医嘱用药。 除上述原因外，还可能是子宫位置异常，子宫肌瘤，腰椎疾病等原因导致的月经来时腰酸。建议经期注意保暖，避免劳累和剧烈运动。可热敷腰部缓解不适。若腰酸严重影响生活，或伴有月经异常，应及时就医，进行妇科检查、B 超等明确病因。