脊柱侧凸病因是什么

赵晓东
赵晓东 主任医师 妇产科
北京医院
三甲
脊柱侧凸通常是由于姿势不正确、肌肉不平衡、先天发育不良、特发性脊柱侧凸、脊柱结核等因素导致的。建议及时就医,在医生的指导下进行对症治疗。 1. 姿势不正确:长期弯腰驼背、坐姿歪斜等不良姿势,会使脊柱两侧受力不均,导致一侧肌肉紧张,另一侧松弛。常见症状是身体歪斜、肩颈疼痛。应保持正确坐姿站姿,常做伸展运动,如瑜伽中的三角式,还可练习靠墙站立,帮助脊柱恢复正常位置。 2. 肌肉不平衡:部分肌肉过强,部分过弱,无法维持脊柱平衡。比如长期单侧背包,一侧肩部肌肉发达,另一侧薄弱。表现为身体不对称。可通过针对性的肌肉训练改善,比如仰卧腿部拉伸,增强薄弱侧肌肉力量,也可做俯卧撑平衡双侧肌肉。 3. 先天发育不良:在胚胎发育期间脊柱形成异常,如半椎体等,出生就存在脊柱结构缺陷。症状多为明显的脊柱弯曲。这种情况需尽早干预,可采取物理矫正,像佩戴定制支具,进行脊柱矫正操,如侧卧抬腿,促进脊柱正常发育。 4. 特发性脊柱侧凸:特发性脊柱侧凸是一种原因不明的脊柱侧弯畸形,常见于青少年。可能与遗传、神经肌肉功能异常等有关。患者脊柱会向一侧弯曲,双肩不等高。治疗上可通过佩戴支具矫正,严重者需手术。药物可用布洛芬缓释胶囊缓解疼痛,遵医嘱用药。也可补充维生素 D 滴剂促进钙吸收。 5. 脊柱结核:脊柱结核是由结核杆菌感染脊柱引起。结核菌破坏脊柱骨质,导致脊柱失去正常结构而侧凸。常有低热、盗汗、乏力等症状。治疗需规范抗结核,如口服异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片等,同时加强营养支持,必要时手术,遵医嘱用药。 除上述原因外,还可能是神经肌肉疾病,神经纤维瘤病,马凡综合征等原因导致的脊柱侧凸。建议日常保持良好坐姿站姿,适度锻炼增强脊柱力量。若发现脊柱异常,及时就医,可先挂骨科,通过 X 光、CT 等检查明确病因,以便制定合理治疗方案。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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