产后陆续出血是怎么回事

赵晓东
赵晓东 主任医师 妇产科
北京医院
三甲
产后陆续出血通常是由于子宫复旧不良、胎盘残留、凝血功能异常、子宫收缩乏力、产道损伤等因素导致的。建议及时就医,在医生的指导下进行对症治疗。 1. 子宫复旧不良:产后子宫收缩乏力,未能恢复到孕前大小,会导致陆续出血。常伴有下腹坠胀感。可通过按摩子宫促进收缩,适当增加活动促进恶露排出,注意休息保证充足睡眠,以利于子宫恢复。 2. 胎盘残留:部分胎盘组织残留在子宫内,影响子宫收缩,引发出血。表现为出血量时多时少。应及时进行超声检查明确情况,必要时通过清宫术清除残留胎盘组织。 3. 凝血功能异常:产妇自身凝血机制出现问题,如血小板减少等,使得血液不易凝固而出血。可能有皮肤瘀斑等表现。建议补充维生素 K 改善凝血功能,多吃富含维生素 C 的食物增强血管弹性。 4. 子宫收缩乏力:子宫收缩乏力是指产后子宫肌肉收缩强度不足。这会使子宫不能有效压迫血管,导致血窦持续开放,从而引起产后陆续出血。症状表现为出血量较多、持续时间长。治疗可按摩子宫促进收缩,使用缩宫素注射液、米索前列醇片、卡前列甲酯栓等药物,遵医嘱用药。 5. 产道损伤:产道损伤指分娩过程中产道出现的裂伤。损伤的血管不能及时闭合,就会造成产后陆续出血。常见症状为出血鲜红、疼痛。治疗需及时缝合伤口,可使用头孢呋辛酯片预防感染,口服止血芳酸片、注射维生素 K₁ 注射液止血,均需遵医嘱用药。 除上述原因外,还可能是内分泌失调,子宫内膜炎,子宫内翻等原因导致的产后陆续出血。产后陆续出血不容忽视,建议尽快就医。多休息,避免劳累和剧烈运动。注意个人卫生,勤换卫生巾。饮食清淡有营养,保持心情舒畅。若出血量增多或伴有腹痛等不适,务必及时就诊。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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