月经推迟一天同房时肚子痛通常是由于作息不规律、饮食不健康、过度劳累、盆腔炎、子宫内膜炎等因素导致的。建议及时就医，在医生的指导下进行对症治疗。 1. 作息不规律：长期作息紊乱会影响内分泌平衡，导致激素分泌异常。可能出现月经周期改变、经量不稳定，还可能伴随疲劳、情绪波动。应调整作息，每天保证 7 - 8 小时充足睡眠，固定入睡和起床时间，睡前避免使用电子设备，养成良好的睡眠习惯。 2. 饮食不健康：常吃辛辣、油腻或生冷食物，会刺激肠胃和子宫，影响血液循环。可能有腹痛、腹胀等症状。建议多吃温热、清淡且营养均衡的食物，如蔬菜粥、瘦肉汤等，少吃油炸食品，增加水果和粗粮的摄入，规律进食，避免暴饮暴食。 3. 过度劳累：身体过度疲劳会使免疫力下降，盆腔组织易处于充血状态。可能表现为腰酸、乏力。要适当休息，避免长时间站立或剧烈运动，可通过瑜伽、散步等舒缓运动放松身心，工作中注意劳逸结合，定时休息，每晚用热水泡脚来缓解疲劳。 4. 盆腔炎：盆腔炎是女性盆腔生殖器官及其周围结缔组织的炎症。月经推迟时，盆腔可能处于充血状态，同房刺激会加重炎症，导致肚子痛。常伴有下腹坠胀、腰骶酸痛等症状。治疗可口服甲硝唑片、左氧氟沙星片、头孢呋辛酯片等抗生素，同时注意休息，遵医嘱用药。 5. 子宫内膜炎：子宫内膜炎是子宫内膜的炎症。月经推迟，内膜可能增厚，同房易引发炎症反应，导致疼痛。表现为下腹疼痛、白带增多等。治疗可用阿莫西林胶囊、阿奇霉素分散片、多西环素片等，治疗期间避免同房，注意个人卫生，遵医嘱用药。 除上述原因外，还可能是激素波动，卵巢囊肿，子宫肌瘤等原因导致的月经推迟一天同房时肚子痛。建议先休息观察，注意腹部保暖，避免剧烈运动。若疼痛持续不缓解或加重，伴有出血等异常，应及时就医，进行 B 超、性激素等检查，以明确病因。