同房时阴道干疼通常是由于缺乏雌激素、年龄增长、过度清洁、阴道炎、内分泌失调等因素导致的。建议及时就医，在医生的指导下进行对症治疗。 1. 缺乏雌激素：女性体内雌激素水平不足时，阴道黏膜会变薄、分泌物减少，导致阴道干涩。这种情况常见于更年期女性或内分泌失调者。症状为阴道瘙痒、性交疼痛。可通过多吃豆制品，如豆腐、豆浆，增加雌激素的摄入，也可适当增加游泳、瑜伽等运动来调节内分泌。 2. 年龄增长：随着年龄的增加，女性卵巢功能逐渐衰退，身体各项机能下降，阴道组织的弹性和分泌功能也会减弱。表现为阴道干涩、性交不适。平时应保证充足睡眠，睡前可按摩腹部，促进血液循环，还可多吃富含维生素 E 的食物，如坚果、菠菜等。 3. 过度清洁：频繁使用洗液或过度冲洗阴道，会破坏阴道内的正常菌群和酸碱平衡，使阴道自身的分泌功能受影响。症状为阴道干燥、有灼热感。建议用温水清洗外阴即可，避免使用刺激性洗液。选择纯棉内裤，保持外阴透气，有助于恢复阴道正常环境。 4. 阴道炎：阴道炎是阴道黏膜及黏膜下结缔组织的炎症。炎症会使阴道黏膜充血、分泌物减少，导致阴道干涩，在同房时摩擦产生疼痛。症状常有阴道瘙痒、异味等。治疗可使用甲硝唑栓、克霉唑阴道片、硝呋太尔制霉素阴道软胶囊等，注意个人卫生，遵医嘱用药。 5. 内分泌失调：内分泌失调指体内激素分泌失衡。雌激素水平降低会影响阴道分泌物，造成阴道干涩，进而在同房时出现干疼。可能伴有月经紊乱等症状。可通过补充雌激素如戊酸雌二醇片、结合雌激素片、尼尔雌醇片来改善，保持良好作息，遵医嘱用药。 除上述原因外，还可能是药物影响，干燥综合征，卵巢早衰等原因导致的同房时阴道干疼。建议保持局部清洁，避免过度清洁破坏阴道环境。性生活时使用润滑剂。若症状持续不缓解或加重，应及时就医，进行妇科检查、激素水平检测等，以明确病因并进行针对性治疗。