大姨妈快来时腰酸背痛通常是由于激素水平变化、盆腔充血、生活不规律、盆腔炎、子宫内膜异位等因素导致的。建议及时就医，在医生的指导下进行对症治疗。 1. 激素水平变化：在月经快来时，体内雌激素和孕激素水平会发生变化，这可能导致盆腔组织和肌肉的敏感性增加，引起腰酸背痛。此时，可通过热敷腰部来缓解，比如用热水袋敷在疼痛部位，每次 15 - 20 分钟，一天多次。 2. 盆腔充血：月经前盆腔会逐渐充血，对周围组织产生压迫，从而引发腰酸背痛。这种情况，要多注意休息，避免久站或久坐，适当变换体位，也可通过轻柔的腰部按摩来减轻不适，按摩时用手掌在腰部顺时针打圈按摩。 3. 生活不规律：如果近期经常熬夜、压力大、饮食不规律等，会使身体处于亚健康状态。在月经快来时，就更容易出现腰酸背痛。此时应调整作息，保证充足睡眠，每晚至少睡 7 - 8 小时，同时保持饮食均衡，多吃蔬菜水果。 4. 盆腔炎：盆腔炎是女性盆腔生殖器官及其周围组织的炎症。大姨妈快来时，盆腔处于充血状态，炎症刺激会加重，导致腰酸背痛。症状常为下腹疼痛、坠胀，伴有腰酸。治疗可采用抗生素，如头孢曲松钠注射液、甲硝唑片、盐酸左氧氟沙星片等，同时可配合物理治疗，遵医嘱用药。 5. 子宫内膜异位：子宫内膜异位指子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位。月经前，异位内膜也会有类似月经的变化，产生炎症反应，引起腰酸背痛。常有痛经、月经异常等表现。治疗可用屈螺酮炔雌醇片、醋酸甲地孕酮分散片、孕三烯酮胶囊等，或进行手术治疗，务必遵医嘱用药。 除上述原因外，还可能是缺乏运动，子宫肌瘤，腰椎疾病等原因导致的大姨妈快来时腰酸背痛。建议经期前注意保暖，避免劳累和剧烈运动。饮食上少吃生冷辛辣。若症状严重或持续不缓解，应及时就医，通过 B 超等检查明确病因，以便针对性治疗。