四十天没来月经通常是由于精神压力过大、过度节食减肥、激素水平波动、多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等因素导致的。建议及时就医，在医生的指导下进行对症治疗。 1. 精神压力过大：长期处于高压状态会影响大脑神经内分泌系统，导致激素分泌失衡，影响卵巢功能，进而使月经周期紊乱。可能伴有焦虑、失眠等症状。建议通过冥想、瑜伽等方式放松身心，也可多参加户外活动，如散步、登山，缓解压力。 2. 过度节食减肥：身体营养摄入不足，影响内分泌，导致雌激素合成障碍，从而影响月经。常表现为身体虚弱、乏力。要改善这种情况，需恢复正常饮食，保证营养均衡，多吃富含蛋白质的食物，如鱼肉、鸡肉，以及新鲜蔬果。 3. 激素水平波动：体内激素水平不是恒定不变的，比如甲状腺功能异常、多囊卵巢综合征等都可能导致激素波动，影响月经周期。可能出现体重变化、多毛等。建议规律作息，早睡早起，避免熬夜，同时可适当喝豆浆，调节激素水平。 4. 多囊卵巢综合征：这是一种内分泌代谢紊乱疾病，常因雄激素过高、排卵障碍等导致。会出现月经失调，如月经周期延长。治疗可通过调整生活方式，如控制体重、增加运动。药物治疗可用炔雌醇环丙孕酮片、来曲唑片、二甲双胍片等，遵医嘱用药。 5. 甲状腺功能异常：甲状腺激素分泌失衡会引起该病症。甲状腺功能减退时，代谢变慢，影响月经周期。可能伴有乏力、畏寒等。治疗需根据具体病情，可使用左甲状腺素钠片、丙硫氧嘧啶片、甲巯咪唑片等，用药务必遵医嘱，定期复查。 除上述原因外，还可能是环境突然改变，子宫内膜结核，垂体肿瘤等原因导致的四十天没来月经。建议先排除怀孕可能，调整作息和饮食。若持续不来，应及时就医，做 B 超、性激素六项等检查，以明确病因。平时注意保暖，避免过度劳累和精神紧张。