顺产41天还流血是怎么回事

赵晓东
赵晓东 主任医师 妇产科
北京医院
三甲
顺产 41 天仍有流血通常是由于子宫复旧不全、激素水平波动、劳累过度、胎盘胎膜残留、子宫内膜炎等因素导致的。建议及时就医,在医生的指导下进行对症治疗。 1. 子宫复旧不全:子宫在产后需要恢复到孕前状态,如果恢复不好,子宫内的创面愈合缓慢,就会导致持续出血。可能伴有下腹坠胀感。应多做产后康复操,比如缩肛运动,促进子宫收缩,也可适当按摩腹部,帮助子宫恢复。 2. 激素水平波动:产后体内激素变化大,会影响子宫内膜的修复,导致出血。常表现为出血量时多时少。建议保证充足睡眠,保持心情舒畅,避免情绪大幅波动。饮食上多吃豆制品,平衡激素水平。 3. 劳累过度:产后身体虚弱,若过度劳累,会影响身体机能恢复,使子宫收缩不良而出血。可能感觉身体乏力。需注意休息,避免长时间抱孩子、做家务等,可增加卧床时间,让身体得到充分放松。 4. 胎盘胎膜残留:胎盘胎膜部分残留在子宫内,影响子宫正常收缩和复旧,导致血管持续开放,从而引起产后长时间出血。表现为恶露不尽、血量时多时少。治疗可选择清宫术,药物方面遵医嘱用药,如缩宫素注射液、米索前列醇片、益母草颗粒等,促进残留组织排出。 5. 子宫内膜炎:顺产时细菌侵入子宫内膜引发炎症,使内膜充血、水肿,坏死组织脱落,导致出血。常有下腹疼痛、恶露异味等表现。治疗需注意休息、加强营养,药物可遵医嘱使用甲硝唑片、头孢呋辛酯片、左氧氟沙星片等抗生素来控制炎症,减少出血。 除上述原因外,还可能是饮食不当,子宫切口愈合不良,凝血功能障碍等原因导致的顺产 41 天仍有流血。建议尽快就医,做 B 超等检查明确原因。期间要注意多休息,避免剧烈运动和劳累,保持外阴清洁,勤换卫生巾。饮食清淡,忌辛辣生冷。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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