来月经时头痛通常是由于激素水平波动、血管收缩异常、饮食作息不良、子宫内膜异位症、偏头痛疾病等因素导致的。建议及时就医，在医生的指导下进行对症治疗。 1. 激素水平波动：女性月经期间，雌激素和孕激素水平变化较大。这会影响神经系统，导致血管扩张和收缩不稳定，进而引起头痛。症状常为头部胀痛或刺痛。建议经期保持心情舒畅，可通过冥想、听轻音乐来放松，减轻激素变化带来的影响。 2. 血管收缩异常：经期时，身体会产生一些物质，导致脑血管收缩和舒张功能失调。这使得脑部供血异常，引发头痛，多表现为持续性钝痛。建议适当进行头部按摩，用手指轻轻按压太阳穴、风池穴等，促进血液循环，缓解头痛。 3. 饮食作息不良：如果在经期吃了辛辣、生冷食物，或者睡眠不足、过度劳累，都可能导致身体机能紊乱，引起头痛。常表现为昏沉感。建议经期规律作息，保证充足睡眠，饮食清淡，多吃蔬菜水果，避免不良饮食和作息对身体的刺激。 4. 子宫内膜异位症：子宫内膜异位症是指子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位。来月经时，异位内膜也会出血、肿胀，产生炎症因子，刺激神经，导致头痛。症状可能还包括痛经、性交痛等。治疗可口服屈螺酮炔雌醇片，或注射醋酸亮丙瑞林微球，也可手术治疗，遵医嘱用药。 5. 偏头痛疾病：偏头痛是一种常见的神经血管性头痛。月经期女性体内激素水平变化，可能诱发偏头痛。表现为单侧或双侧头部搏动性疼痛，常伴有恶心、呕吐。可服用布洛芬缓释胶囊缓解，也可用佐米曲普坦片，还可通过中医针灸治疗，务必遵医嘱用药。 除上述原因外，还可能是遗传因素，脑垂体瘤，高血压等原因导致的每次来月经都会头痛。建议经期注意保暖，保证充足睡眠，避免劳累和情绪波动。饮食清淡，少吃辛辣油腻。若头痛严重，应及时就医，进行相关检查，如激素水平检测、头颅 CT 等，以明确病因并对症治疗。