来月经时阴道疼通常是由于激素水平波动、子宫内膜异位、阴道炎症、盆腔炎、子宫肌瘤等因素导致的。建议及时就医，在医生的指导下进行对症治疗。 1. 激素水平波动：月经期间，女性体内的雌激素和孕激素水平会发生变化，这可能导致阴道组织的敏感性增加，从而引起疼痛。症状可能包括阴道的轻微刺痛或胀痛。建议经期保持良好心态，规律作息，避免熬夜和过度劳累，适当进行散步等舒缓运动。 2. 子宫内膜异位：子宫内膜细胞长到了子宫以外的地方，比如阴道，月经时这些异位的内膜也会出血和肿胀，引发疼痛。常有阴道深部的剧痛。建议通过热敷腹部和腰部来缓解，经期注意保暖，尤其是下腹部，选择宽松舒适的内裤。 3. 阴道炎症：经期身体抵抗力下降，若阴道原有炎症，经血刺激会加重炎症，导致阴道疼痛。常伴有阴道瘙痒、分泌物异常。建议注意经期卫生，勤换卫生巾，每天用温水清洗外阴，避免使用刺激性的洗液，选择纯棉材质的卫生巾。 4. 盆腔炎：盆腔炎是女性上生殖道及其周围组织的炎症。月经期间盆腔充血，炎症刺激加重，会引起阴道疼痛。常伴有下腹坠胀、腰骶酸痛等。治疗可采用抗生素如头孢曲松钠注射液、甲硝唑片、盐酸左氧氟沙星片等。同时要注意休息，避免劳累，遵医嘱用药。 5. 子宫肌瘤：子宫肌瘤是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤。肌瘤可能压迫盆腔神经和血管，月经时子宫收缩，刺激肌瘤，引发阴道疼痛。症状还可能有月经过多、经期延长。可服用米非司酮片、桂枝茯苓胶囊、丙酸睾酮注射液等，必要时手术治疗，遵医嘱用药。 除上述原因外，还可能是先天结构异常，子宫内膜癌，阴道肿瘤等原因导致的来月经时阴道疼。建议注意经期卫生，勤换卫生巾，避免性生活。若疼痛持续不缓解或加重，应及时就医，进行妇科检查、B 超等，以明确病因，对症治疗。