来月经时小腿酸痛通常是由于激素水平变化、过度劳累、着凉受寒、子宫内膜异位症、盆腔炎等因素导致的。建议及时就医，在医生的指导下进行对症治疗。 1. 激素水平变化：月经期间，女性体内的雌激素和孕激素水平会发生波动。这可能导致身体的水钠潴留，影响肌肉和神经的功能，从而引起小腿酸痛。此时可通过热敷小腿来缓解，用热毛巾或热水袋敷在酸痛处，每次 15 - 20 分钟。 2. 过度劳累：如果在经期前或经期中进行了过多的体力活动，小腿肌肉负担过重，产生大量乳酸堆积，就会引发酸痛。建议适当按摩小腿，从脚踝向膝盖方向推揉，力度适中，每次持续 5 - 10 分钟，能促进血液循环，减轻酸痛。 3. 着凉受寒：经期女性身体抵抗力下降，若小腿受寒，血管收缩，血液循环不畅，易导致小腿肌肉缺血缺氧，产生酸痛感。可以泡个热水澡，水温在 40℃左右，泡 15 - 20 分钟，有助于驱寒，缓解不适。 4. 子宫内膜异位症：子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位，经期时异位内膜出血刺激周围组织，引发炎症和疼痛。疼痛可能放射至小腿，导致小腿酸痛。治疗可口服孕三烯酮胶囊、醋酸甲地孕酮分散片等药物，也可考虑腹腔镜手术。但要遵医嘱用药，定期复查。 5. 盆腔炎：盆腔发生炎症，经期时盆腔充血加重，炎症刺激神经，疼痛可能会放射到腿部，引起小腿酸痛。可使用头孢呋辛酯片、甲硝唑片等抗生素，还可进行物理治疗如热敷。用药期间注意休息，避免劳累，且需遵医嘱用药，按时复诊。 除上述原因外，还可能是缺乏运动，下肢静脉曲张，腰椎间盘突出等原因导致的来月经时小腿酸痛。建议经期注意保暖，避免久站，适当按摩小腿。若酸痛严重影响生活，或频繁出现，应及时就医，检查激素水平、妇科超声等，以明确病因，对症治疗。