中老年女性遗尿的原因

张露
张露 副主任医师 妇科
山东省立医院
三甲
中老年女性遗尿通常是由于盆底肌松弛、激素水平下降、肥胖压迫膀胱、泌尿系统感染、糖尿病神经病变等因素导致的。建议及时就医,在医生的指导下进行对症治疗。 1. 盆底肌松弛:随着年龄增长,中老年女性盆底肌肉逐渐变得薄弱和松弛。这会导致对膀胱和尿道的支撑力不足,控制排尿的能力减弱。症状表现为咳嗽、大笑或运动时容易漏尿。可通过凯格尔运动来增强盆底肌力量,即收缩和放松肛门周围的肌肉,每次持续 3 秒,重复 10 次为一组,每天做 3 组。 2. 激素水平下降:中老年女性体内雌激素水平降低,会影响尿道和膀胱的正常功能。雌激素减少使尿道黏膜变薄、萎缩,膀胱肌肉收缩力减弱。常有尿急、尿频等症状。建议多食用豆类及豆制品补充植物雌激素,也可通过瑜伽中的猫牛式伸展来促进身体的调节。 3. 肥胖压迫膀胱:肥胖会使腹部脂肪堆积,增加对膀胱的压力,导致膀胱容量减小,容易引发遗尿。肥胖者常有腹部赘肉多、行动不便等表现。应坚持慢跑,每次 30 分钟以上,每周至少 3 次,同时控制饮食,减少高热量食物摄入,以减轻体重,缓解对膀胱的压迫。 4. 泌尿系统感染:泌尿系统感染是由细菌侵入尿路引起的炎症。感染会刺激膀胱和尿道,导致其收缩和控制能力减弱,从而引起遗尿。常有尿频、尿急、尿痛等症状。治疗可口服左氧氟沙星片、三金片、呋喃妥因肠溶片等,同时多喝水,注意个人卫生,遵医嘱用药。 5. 糖尿病神经病变:糖尿病长期控制不佳会损伤神经。支配膀胱和尿道的神经受损,使肌肉收缩和舒张功能异常,导致遗尿。可能伴有下肢麻木、疼痛。治疗需控制血糖,可服用甲钴胺片、依帕司他片、维生素 B1 片等营养神经药物,还应定期复查,遵医嘱用药。 除上述原因外,还可能是尿道括约肌松弛,脑卒中等脑病,脊髓损伤等原因导致的中老年女性遗尿。建议中老年女性保持良好的生活习惯,睡前少饮水,避免过度劳累。若遗尿频繁或严重,应及时就医,进行泌尿系统检查、神经系统检查等,以明确病因,对症治疗。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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