怀孕咳嗽漏尿怎么回事怎么办

张露
张露 副主任医师 妇科
山东省立医院
三甲
怀孕咳嗽漏尿通常是由于盆底肌松弛、子宫增大压迫、激素水平变化等因素导致的。建议及时就医,在医生的指导下进行对症治疗。 1. 盆底肌松弛:怀孕时盆底肌肉承受的压力增加,可能导致其弹性和收缩力减弱。表现为咳嗽或大笑时尿液不受控制流出。可通过凯格尔运动增强盆底肌力量,即收缩和放松肛门及阴道周围肌肉,每次持续 5 秒,重复 10 次为一组,每天做 3 组。 2. 子宫增大压迫:随着孕期进展,子宫不断增大,会压迫膀胱。这使得膀胱储存尿液的能力下降,咳嗽时腹压增加易漏尿。建议采取侧卧休息,减轻子宫对膀胱的压迫,同时避免长时间站立,定时更换体位,以缓解漏尿症状。 3. 激素水平变化:孕期激素水平改变,会使骨盆底的组织和肌肉松弛。常伴有尿频、尿急。通过产后瑜伽中的一些特定体式,如猫式伸展,能帮助调整身体姿态,增强肌肉协调性,改善因激素变化导致的漏尿问题。 4. 泌尿系统感染:泌尿系统感染是由细菌侵入尿路引起的炎症。怀孕时,身体抵抗力下降,易受感染。炎症刺激尿道和膀胱,导致控制排尿的肌肉功能减弱。咳嗽时腹压增加,就容易出现漏尿。治疗要多喝水促进排尿,注意个人卫生。药物可用头孢呋辛酯片、阿莫西林胶囊、呋喃妥因肠溶片,遵医嘱用药。 5. 膀胱炎:膀胱炎是膀胱发生的炎症,常因细菌感染。怀孕时子宫增大压迫膀胱,使其容量减小,功能受影响。炎症使膀胱肌肉敏感性增加,咳嗽时腹压一高就易漏尿。治疗需多休息,避免憋尿。可使用头孢克洛分散片、氧氟沙星片、磺胺甲噁唑片,一定遵医嘱用药。 除上述原因外,还可能是肥胖,膀胱结石,神经源性膀胱等原因导致的怀孕咳嗽漏尿。建议平时多做盆底肌训练,如凯格尔运动。避免剧烈咳嗽,多喝水。若漏尿严重,应及时就医,通过检查明确具体情况,医生会根据孕期状况给出合适治疗方案,以保障母婴健康。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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