怀孕七个月咳嗽漏尿怎么回事怎么办

张露
张露 副主任医师 妇科
山东省立医院
三甲
咳嗽漏尿通常是由于孕期激素变化、子宫压迫膀胱、盆底肌松弛、泌尿系统感染、膀胱过度活动等因素导致的。建议及时就医,在医生的指导下进行对症治疗。 1. 孕期激素变化:孕期体内激素水平改变,如孕激素增加,会使得骨盆底组织和肌肉变得松弛,从而影响对尿道的控制能力。当咳嗽时,腹压增加,就容易出现漏尿。建议平时多做缩肛运动,每次持续 5 秒,然后放松,重复 10 次为一组,每天做 3 组。 2. 子宫压迫膀胱:随着怀孕月份增大,子宫体积也增大,对膀胱造成压迫。膀胱储存尿液的空间变小,压力增大。咳嗽时腹压一高,尿液就容易不受控制流出。可通过改变体位,如侧卧,减轻子宫对膀胱的压迫。同时避免长时间站立。 3. 盆底肌松弛:怀孕后盆底肌承受的压力逐渐增加,容易变得松弛无力。这会导致控尿能力下降,咳嗽时就可能漏尿。建议坚持进行凯格尔运动,即有规律地向上提收肛门,然后放松,每次 10 分钟,每天 2 次。 4. 泌尿系统感染:泌尿系统感染是指细菌等病原体侵入尿路引起的炎症。怀孕时身体免疫力下降,易受感染。炎症刺激尿路,导致膀胱敏感度增加,咳嗽时腹压增大,就可能出现漏尿。治疗可多喝水促进排尿,注意局部清洁。药物方面,遵医嘱用药,如阿莫西林胶囊、头孢呋辛酯片、呋喃妥因肠溶片。 5. 膀胱过度活动:膀胱过度活动是指膀胱肌肉不自主收缩,导致尿频、尿急等症状。怀孕时子宫增大压迫膀胱,使其功能不稳定。当咳嗽使腹压升高,就容易引发漏尿。可通过定时排尿训练膀胱,避免咖啡因摄入。药物治疗可遵医嘱使用托特罗定片、米拉贝隆缓释片、索利那新片。 除上述原因外,还可能是体重增加压力,神经损伤问题,先天性尿路异常等原因导致的怀孕七个月咳嗽漏尿。建议多做盆底肌训练,如凯格尔运动。避免剧烈咳嗽,注意保暖。若漏尿严重,应及时就医,医生会评估情况给出专业治疗方案,确保母婴健康。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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