孕妇咳嗽就尿出来了怎么回事怎么办

张露
张露 副主任医师 妇科
山东省立医院
三甲
孕妇一咳嗽就尿出来通常是由于盆底肌松弛、子宫增大压迫、激素水平变化等因素导致的。建议及时就医,在医生的指导下进行对症治疗。 1. 盆底肌松弛:孕期随着胎儿生长,盆底肌承受的压力逐渐增大,可能会变得松弛。这会导致其对膀胱的控制能力减弱,咳嗽时腹压增加,就容易出现尿失禁。平时可多做凯格尔运动,通过有规律地收缩和放松盆底肌肉,增强其力量。 2. 子宫增大压迫:随着孕期进展,子宫不断增大,会压迫膀胱。咳嗽时腹压升高,本就受压的膀胱更易受刺激,尿液外溢。建议孕妇避免长时间站立,睡觉时采取左侧卧位,减轻子宫对膀胱的压迫。 3. 激素水平变化:孕期激素水平改变,会使骨盆底的组织和肌肉松弛,影响尿道括约肌功能。当咳嗽使腹压增加时,就可能尿失禁。日常可通过提肛训练来改善,即有规律地往上提收肛门,然后放松,每次持续 5 秒左右,重复进行。 4. 泌尿系统感染:泌尿系统感染是指病原体侵袭泌尿系统引发的炎症。孕妇因孕期激素变化、免疫力下降等,易受感染。感染会刺激尿路,导致尿频、尿急,咳嗽时腹压增加,就易出现尿失禁。治疗可多喝水促进排尿,注意个人卫生。药物可用阿莫西林胶囊、头孢呋辛酯片等,遵医嘱用药。 5. 膀胱结石:膀胱结石指在膀胱内形成的固体块状物。孕妇孕期代谢改变,尿液成分变化,可能形成结石。结石刺激膀胱,引起尿频、尿痛。较小结石可通过多喝水、多运动排出。大结石可能需手术。药物方面,可服用坦索罗辛缓释胶囊、枸橼酸钾缓释片等,遵医嘱用药。 除上述原因外,还可能是尿道短而直,神经损伤,尿道畸形等原因导致的孕妇一咳嗽就尿出来。建议孕妇日常多做盆底肌训练,如凯格尔运动。避免剧烈咳嗽,注意保暖。若症状严重,应及时就医,通过专业检查明确病因,医生会根据具体情况制定合适的治疗方案。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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