孕 37 周左下腹拉扯疼痛通常是由于子宫增大压迫、韧带牵拉、胎儿活动、胎盘早剥、附件炎等因素导致的。建议及时就医，在医生的指导下进行对症治疗。 1. 子宫增大压迫：随着孕周增加，子宫不断增大，会对周围组织和器官造成压迫。在孕 37 周时，子宫可能压迫到左侧下腹的神经、血管等，导致拉扯疼痛。这种疼痛通常是持续性的，可通过改变体位，如左侧卧位来缓解。 2. 韧带牵拉：孕期子宫增大，会牵拉子宫周围的韧带，尤其是圆韧带和阔韧带。当这些韧带受到牵拉时，会引起左下腹的疼痛。疼痛常为间歇性，在孕妇突然改变姿势或活动时明显。建议孕妇适当散步，动作缓慢轻柔，能减轻韧带牵拉疼痛。 3. 胎儿活动：孕 37 周胎儿较大且活动频繁有力。胎儿的肢体或身体部位可能撞击到子宫壁，尤其是左侧，从而引起左下腹拉扯痛。疼痛多为短暂性。孕妇可通过抚摸腹部与胎儿交流，或听舒缓音乐使胎儿安静，来缓解疼痛。 4. 胎盘早剥：胎盘早剥是指妊娠 20 周后或分娩期，正常位置的胎盘在胎儿娩出前部分或全部从子宫壁剥离。孕晚期子宫增大，胎盘与子宫壁之间的拉力增加，可能导致左下腹出现拉扯疼痛。治疗需卧床休息，密切监测胎心，必要时终止妊娠。药物方面可遵医嘱使用硫酸镁注射液、硝苯地平片、地塞米松注射液。 5. 附件炎：附件炎是指输卵管和卵巢的炎症。孕期身体抵抗力下降，易受病原体侵袭引发炎症。炎症刺激附件组织，引起左下腹部疼痛。治疗应注意休息，加强营养。药物可遵医嘱使用头孢呋辛酯片、阿莫西林胶囊、阿奇霉素分散片，用药期间需密切观察胎儿情况，遵医嘱用药。 除上述原因外，还可能是便秘影响，输尿管结石，肠道肿瘤等原因导致的孕 37 周左下腹拉扯疼痛。此时应多休息，避免剧烈运动。注意观察疼痛频率、强度及有无其他异常。若疼痛持续不缓解、加重或伴有出血、胎动异常等，需立即就医，进行相关检查以明确原因。