咳嗽子宫拉扯的疼痛怎么回事怎么办

张露
张露 副主任医师 妇科
山东省立医院
三甲
咳嗽时子宫拉扯疼痛通常是由于盆底肌肉松弛、腹压增加影响、子宫韧带牵拉、盆腔炎、子宫内膜炎等因素导致的。建议及时就医,在医生的指导下进行对症治疗。 1. 盆底肌肉松弛:女性怀孕、分娩等会使盆底肌肉受损松弛。咳嗽时腹压增大,无法有效支撑子宫,导致子宫位置下移,产生拉扯疼痛。可通过凯格尔运动增强盆底肌肉力量,即收缩和放松肛门及阴道周围肌肉,每次持续 5 秒,重复 10 次为一组,每天做 3 组。 2. 腹压增加影响:咳嗽时腹部肌肉强烈收缩,腹压瞬间升高。这会对子宫形成冲击,尤其当子宫周边组织较薄弱时,易引起拉扯痛感。建议练习深呼吸,用鼻子缓慢吸气,再用嘴慢慢呼气,每次 10 分钟,每天 2 次,以减轻腹压增加带来的影响。 3. 子宫韧带牵拉:子宫依靠韧带固定在盆腔内。咳嗽时腹压变化使子宫移动,牵拉韧带,引发疼痛。可尝试瑜伽中的猫牛式,四肢着地,吸气时背部下沉,抬头,呼气时背部向上拱起,低头,重复 10 次,每天 1 次,缓解韧带牵拉。 4. 盆腔炎:盆腔炎是女性盆腔生殖器官及其周围结缔组织的炎症。咳嗽时腹压增加,刺激盆腔炎症部位,引起子宫拉扯疼痛。症状包括下腹疼痛、坠胀等。治疗可采用抗生素,如头孢曲松钠注射液、甲硝唑片、左氧氟沙星片等,同时配合物理治疗,如热敷。遵医嘱用药。 5. 子宫内膜炎:子宫内膜炎是子宫内膜发生的炎症。炎症刺激子宫,咳嗽导致腹压变化,牵扯子宫引起疼痛。常有下腹疼痛、白带异常等表现。治疗可用抗生素如阿莫西林胶囊、阿奇霉素分散片、克林霉素磷酸酯片,也可通过宫腔内给药。务必遵医嘱用药。 除上述原因外,还可能是孕期子宫增大,子宫肌瘤,子宫腺肌病等原因导致的咳嗽时子宫拉扯疼痛。建议多休息,避免剧烈运动和劳累。注意腹部保暖,咳嗽时尽量控制力度。若疼痛持续或加重,应及时就医,进行超声等检查,以确定具体原因,采取相应治疗措施。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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