顺产满月了怎么还有血

张露
张露 副主任医师 妇科
山东省立医院
三甲
顺产满月了还有血通常是由于子宫复旧不全、胎盘胎膜残留、产褥期感染、子宫内膜炎、子宫肌炎等因素导致的。建议及时就医,在医生的指导下进行对症治疗。 1. 子宫复旧不全:子宫在产后恢复至未孕状态的过程中出现异常,可能是子宫收缩乏力或产妇身体虚弱等导致。症状常表现为恶露持续时间长且量较多。建议产妇适当增加活动,比如慢走,促进子宫收缩,也可进行腹部按摩,帮助子宫恢复。 2. 胎盘胎膜残留:顺产时部分胎盘胎膜组织未完全排出,在子宫内残留,影响子宫收缩和恢复。可能出现恶露不尽,甚至伴有异味。建议产妇及时就医进行B超检查确认,必要时可采取清宫术清除残留组织。 3. 产褥期感染:产后生殖道受病原体侵袭,引起炎症,导致子宫恢复不佳。常伴有发热、下腹疼痛、恶露有臭味等。建议产妇注意个人卫生,每天清洗外阴,勤换内裤和卫生巾,保持会阴部清洁干燥。 4. 子宫内膜炎:子宫内膜炎是子宫内膜发生的炎症。顺产时病原体侵入,内膜修复不全,就会导致产后持续出血。常伴有下腹疼痛、恶露有异味。治疗可选用抗生素如头孢呋辛酯片、甲硝唑片、左氧氟沙星片等,同时要注意休息,保持外阴清洁,遵医嘱用药。 5. 子宫肌炎:子宫肌炎是子宫肌层的炎症。顺产损伤、病原体侵袭子宫肌层,影响子宫收缩,造成产后长时间出血。会有下腹坠胀、疼痛。治疗需用抗生素如阿莫西林胶囊、阿奇霉素分散片、克林霉素磷酸酯片,也可配合物理治疗促进恢复,务必遵医嘱用药。 除上述原因外,还可能是内分泌失调,滋养细胞疾病,凝血功能障碍等原因导致的顺产满月了还有血。建议多休息,避免劳累和剧烈运动。注意个人卫生,勤换卫生巾。如果出血量多、有异味或伴有腹痛,应及时就医,做 B 超等检查,以确定具体原因并进行针对性治疗。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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