剖腹产后小腹胀痛怎么回事?

张露
张露 副主任医师 妇科
山东省立医院
三甲
剖腹产后小腹胀痛通常是由于子宫收缩恢复、肠粘连肠梗阻、盆腔淤血、盆腔炎、子宫内膜炎等因素导致的。建议及时就医,在医生的指导下进行对症治疗。 1. 子宫收缩恢复:剖腹产后子宫需要通过收缩来恢复正常大小,这会引起小腹胀痛。这种收缩是子宫的自然生理反应,有助于减少出血。可通过轻柔按摩子宫部位来缓解,也可采用热敷促进血液循环,减轻疼痛。 2. 肠粘连肠梗阻:剖腹产后,肠管可能因手术创伤而发生粘连,严重时会导致肠梗阻,引起小腹胀痛。常伴有停止排气排便、恶心呕吐等症状。建议适当增加活动量,如慢走,促进肠道蠕动,还可通过顺时针按摩腹部来改善。 3. 盆腔淤血:剖腹产后盆腔静脉回流不畅,易造成盆腔淤血,引发小腹胀痛。表现为下腹坠痛、腰部酸痛。此时应多卧床休息,采取半卧位,利于淤血排出。同时可进行盆底肌训练,增强盆腔肌肉力量,改善淤血状况。 4. 盆腔炎:盆腔炎是女性盆腔生殖器官及其周围组织发生的炎症。剖腹产后,病原体侵入盆腔引发炎症,盆腔组织充血、水肿,导致小腹胀痛。可能伴有发热、阴道分泌物增多。治疗可采用抗生素,如头孢曲松钠注射液、甲硝唑注射液、盐酸左氧氟沙星注射液等,同时注意休息,遵医嘱用药。 5. 子宫内膜炎:子宫内膜炎是子宫内膜发生的炎症。剖腹产后,细菌上行感染子宫内膜,内膜出现炎症反应,引起小腹胀痛。常有恶露异常、下腹坠痛等表现。治疗可口服阿莫西林胶囊、头孢呋辛酯片、甲硝唑片等药物,注意个人卫生,避免劳累,遵医嘱用药。 除上述原因外,还可能是腹部切口愈合,子宫肌瘤,附件囊肿等原因导致的小腹胀痛。建议剖腹产后多休息,避免劳累和剧烈运动。注意腹部保暖,饮食清淡易消化。若胀痛持续不缓解或加重,伴有发热、恶露异常等,应及时就医,进行 B 超等检查以明确原因。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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