产后 4 个月同房干涩疼痛通常是由于激素水平未恢复、哺乳影响、缺乏维生素 B2、阴道炎、子宫内膜炎等因素导致的。建议及时就医，在医生的指导下进行对症治疗。 1. 激素水平未恢复：产后女性身体的激素水平，尤其是雌激素，通常需要一段时间才能恢复正常。在未恢复时，阴道分泌物减少，导致阴道干涩，从而引起同房时的疼痛。可以通过增加前戏时间，如抚摸、亲吻等，来促进身体的自然反应，增加分泌物。 2. 哺乳影响：哺乳期妇女体内的催乳素水平较高，会抑制雌激素分泌，使得阴道黏膜变薄、干涩。这种情况下，同房时易有摩擦痛感。建议适当调整哺乳时间和频率，多与伴侣沟通，选择双方状态较好的时候进行同房，减轻心理压力。 3. 缺乏维生素B2：维生素B2缺乏会影响细胞代谢，导致阴道黏膜干燥。产后若饮食不均衡，易出现此状况。平时应多吃富含维生素B2的食物，像动物肝脏、乳制品、鳝鱼等，同时保持规律作息，避免过度劳累，以改善身体的营养状况。 4. 阴道炎：阴道炎是阴道黏膜及黏膜下结缔组织的炎症。产后身体未完全恢复，激素水平变化，阴道自净能力下降，易感染引发炎症。表现为阴道分泌物异常、瘙痒等。改善方法包括保持局部清洁，使用硝呋太尔制霉素阴道软胶囊、克霉唑栓、甲硝唑栓等药物，遵医嘱用药。 5. 子宫内膜炎：子宫内膜炎是子宫内膜发生的炎症。产后子宫创伤未愈，细菌入侵易引发。会有下腹疼痛、白带增多等症状。治疗可采用抗生素，如头孢呋辛酯片、阿莫西林胶囊、左氧氟沙星片等，也需注意休息，加强营养，遵医嘱用药，促进恢复。 除上述原因外，还可能是过度劳累，内分泌失调，干燥综合征等原因导致的产后 4 个月同房干涩疼痛。建议增加前戏时间，使用润滑剂，保持心情舒畅。日常注意休息，避免劳累，均衡饮食。若症状持续不缓解，应及时就医，检查激素水平等，以明确原因并进行针对性治疗。