产后肛裂

张露
张露 副主任医师 妇科
山东省立医院
三甲
产后肛裂通常是由于产后激素变化、饮食缺乏纤维、痔疮加重肛裂、肛门狭窄问题等因素导致的。建议及时就医,在医生的指导下进行对症治疗。 1. 便秘用力排便:产后腹肌和盆底肌肉松弛,胃肠蠕动减慢,易导致便秘。排便时用力过度会损伤肛管皮肤,引发肛裂。症状为排便疼痛、出血。可通过养成定时排便习惯,每天早晨空腹喝一杯温水,顺时针按摩腹部来改善。 2. 产后激素变化:产后体内激素水平改变,会使会阴和肛管组织的弹性变差,肛管扩张能力减弱。可能出现排便不畅、肛门不适。建议产后适当增加活动,比如慢走,促进身体恢复和胃肠蠕动,以缓解激素变化带来的影响。 3. 饮食缺乏纤维:产后饮食若过于精细,缺乏膳食纤维,粪便体积小且干硬,排便困难易导致肛裂。常有大便干结、量少等症状。多吃新鲜蔬菜,如芹菜、菠菜,以及水果,如香蕉、苹果等,能增加膳食纤维摄入,改善这种情况。 4. 痔疮加重肛裂:痔疮加重肛裂是指产后原有痔疮病情恶化,引发肛裂。产后腹压增加、排便困难等易使痔疮加重,痔核肿胀、脱出,损伤肛管皮肤,导致肛裂。症状为肛门疼痛、便血。改善方法包括调整饮食,多吃蔬果,保持大便通畅。药物可选用马应龙麝香痔疮膏、肛泰栓、复方角菜酸酯栓,遵医嘱用药。 5. 肛门狭窄问题:肛门狭窄指肛门和肛管直径变小。产后可能因肛裂反复感染、手术不当等导致。表现为排便困难、肛门疼痛。改善方法有定期扩肛,促进肛门肌肉伸展。药物方面可使用硝酸甘油软膏、硝苯地平软膏、地奥司明片来缓解症状,用药需遵医嘱。 除上述原因外,还可能是肛门局部感染,直肠炎的影响,肠道肿瘤压迫等原因导致的产后肛裂。建议多吃蔬菜水果,多喝水,保持大便通畅。便后用温水清洗肛门。避免久坐久站。若症状严重,如大量出血、疼痛难忍,应及时就医,可能需要手术治疗。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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