子宫肌瘤手术后恶心呕吐怎么办

赵晓东
赵晓东 主任医师 妇产科
北京医院
三甲
子宫肌瘤手术后恶心呕吐可能是因为麻醉反应、术后胃肠功能未恢复、药物副作用、电解质紊乱、心理因素等原因引起的。可以从一般治疗、药物治疗、物理治疗及手术治疗等多个方面着手进行治疗。若症状持续未缓解,建议及时就医寻求专业帮助。 1. 一般治疗:首先,患者术后应采取侧卧或半卧位,以防止呕吐物误吸。饮食方面,术后需暂时禁食,待恶心呕吐症状缓解后,先少量饮水,无不适再逐渐过渡到流食、半流食。同时,要保持室内空气清新,减少异味刺激。注意观察患者的症状变化,包括呕吐的频率、呕吐物的性质等。 2. 药物治疗:可以遵医嘱使用药物来缓解症状。比如盐酸昂丹司琼注射液,它是一种强效、高选择性的 5 - HT3 受体拮抗剂,能有效抑制化疗、放疗或手术引起的恶心和呕吐。使用时需注意,可能会出现头痛、便秘等不良反应。此外,还可能会用到胃复安(甲氧氯普胺片),通过抑制延髓催吐化学感受区的多巴胺受体而发挥作用。但要注意其可能导致锥体外系反应。 3. 物理治疗:可以尝试中医的针灸疗法,通过刺激特定穴位,如内关穴、足三里穴等,调节胃肠功能,缓解恶心呕吐。原理是针灸可以调节神经系统的功能,促进胃肠道的蠕动和消化液的分泌。但针灸治疗需由专业的中医师操作,且治疗过程中要注意消毒和针具的选择。 4. 手术治疗:如果恶心呕吐症状持续不缓解,且严重影响患者的健康,可能需要进行二次手术探查。比如剖腹探查术,其原理是直接观察腹腔内的情况,查看是否存在术后的并发症,如腹腔内出血、肠梗阻等,并进行相应的处理。但手术具有创伤性,且存在一定风险,应在充分评估患者病情和身体状况后谨慎选择。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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