脚后跟干燥、起皮、粗糙首先需考虑是因为皮肤缺水干燥原因引起，其次需考虑足癣、皲裂性湿疹等疾病原因导致。需要根据其原因采取对症的处理措施。
1、皮肤缺水干燥：多见于中老年人群，尤其常发生在秋冬季节，若皮肤缺少水分，再加上天气过于干燥，平时不注意脚部的护理，脚后跟的皮肤角质层会逐渐增厚，并且出现起皮和粗糙等症状。针对于该种现象，不需要特殊处理，平时可在脚后跟涂抹润肤霜、润肤露等，然后对其进行按摩，并且每天进行泡脚，可改善上述症状。
2、足癣：常见于角化型足癣，主要是因为皮肤角质层受到真菌感染，所以导致足部皮肤粗糙、增厚、脱屑和干燥等症状，尤其是脚后跟的皮肤比较多见，如果天气比较干燥，再加上足部皮肤护理不当，很容易出现皲裂和出血等症状。角化型足癣通常是采用药物的方法治疗，但需注意该疾病会反复发作，所以需坚持足疗程用药。常见外用抗真菌的药物有克霉唑、咪康唑、酮康唑、特比萘芬、阿莫罗芬等，并且联合角质剥脱剂的药物效果会更好，比如水杨酸乳膏、尿素乳膏等。
3、皲裂性湿疹：又称为肢端干燥症、干燥性皮炎，是皮肤科比较常见的变态反应性疾病，属于慢性湿疹的一种类型。主要累及手足部的皮肤，若发生在足部，则可导致脚后跟干燥、起皮、粗糙的现象，还可出现红斑、丘疹、皲裂等症状，该症状可反复发作。在临床上主要以口服抗组胺药、外用糖皮质激素的药物进行综合治疗，常用的药物有氯雷他定、西替利嗪等，如果局部症状比较严重，需要配合涂抹糖皮质激素的药物治疗，比如复方氟米松软膏。
由于每个人的身体情况不同，所引起的原因也会不同，用药不存在绝对的好坏，应根据个人情况在医生指导下使用适合自己的药物进行治疗，患者平时应注重脚部的卫生清洁，穿宽松的鞋子和袜子。
