冬天手背上出现无痛性红斑

郭秀颖
郭秀颖 主任医师 皮肤科
吉林大学第一医院
三甲

冬天手背上出现无痛性红斑首先考虑冻疮引起,其次,可能是寒冷性荨麻疹、玫瑰糠疹等原因引起。具体的处理方法,应先查明原因,然后进行处理。

1、冻疮:多发生在寒冷季节,尤其冬天温度比较低,如果手部未做好保暖措施,可导致手背上出现无痛性红斑,还可伴有瘙痒、红肿等症状。如果症状轻微,一般不需要治疗,平时应减少在寒冷的天气下暴露,加强局部的保暖即可。若冻疮症状没有恢复,反而加重,则需外用药物治疗,比如维生素E软膏和冻疮软膏等药物,如果冻疮已经破溃,则需要使用抗生素软膏,比如金霉素软膏、红霉素软膏等,可起到消炎、消肿的作用。

2、寒冷性荨麻疹:主要是因为受到寒冷刺激形成的瘙痒性风团、血管性水肿的症状,比如在冷水中游泳、接触冷空气和冷的物质后,尤其冬天季节比较多见。患者不仅会出现皮肤上的症状,有少部分患者还可出现全身反应,比如恶心、呕吐、胸闷、喉咙肿胀等症状。该疾病治疗的原则为避免寒冷的物质,注意局部保暖,并且使用抗组胺药物治疗,比如氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀等,如果瘙痒剧烈,可给予炉甘石洗剂等药物处理。

3、玫瑰糠疹:属于一种常见的自限性炎症性皮肤病,可出现富有糠状鳞屑的玫瑰色斑疹、斑丘疹,主要好发于躯干和四肢近躯干端,一般没有疼痛感,但可伴有不同程度的瘙痒。有部分患者还可出现低热、头痛、嗓子痛等全身不适症状。该疾病有自行消退的可能,如果症状不明显,一般无需治疗。如果症状明显,可外用涂抹药物、口服药物或者物理疗法。外用药物有炉甘石洗剂、硫磺霜、氢化可的松软膏等;口服药物有氯苯那敏、糖皮质激素、阿昔洛韦等药物;若通过保守的方法治疗效果不佳者,可考虑中波紫外线光疗的方法。

冬天手背上出现无痛性红斑的患者,平时避免过度搔抓皮肤病变,并且做好皮肤的护理措施,观察皮肤有无新出现的红斑,以及其他异常症状。若有扩散或者持续存在,建议到医院就诊,在医生指导下采取对症的治疗方法。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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