九岁男童晚上遗尿,可能和日常生活饮食习惯、心理因素以及炎症刺激、尿路梗阻相关,需要结合具体情况处理。
1.日常生活饮食习惯:如果在晚上睡觉前有喝牛奶或喝水的习惯,由于晚上水分摄入较多,尿液生产较多,可能诱发遗尿情况出现。可以调整生活饮食习惯,减少夜间水分的摄入,从而减少小便量,改善遗尿情况。
2.心理因素:部分患儿可能存在心理压力大、紧张、焦虑等情况,诱发夜间遗尿行为。需要家长避免刺激性语言,要认可患儿遗尿情况,心平气和的告知遗尿情况,取得患儿理解,通过心理疏导和暗示,可以改善遗尿情况。
3.炎症刺激:多见于包皮过长、包茎患儿。由于包皮较长包绕龟头,日间小便时,尿液可蓄积在包皮下方,刺激患儿出现包皮龟头炎的病情。夜间睡觉时,受炎症刺激,可能出现遗尿症状。建议去泌尿外科就诊,分离包皮查看当前状况。如果炎症情况明显,可以使用青霉素类、头孢菌素类抗生素抗炎治疗,病情稳定后,可以考虑进行包皮环切术。另外,如果患儿存在尿道炎、膀胱炎等感染病变,也可能出现遗尿情况。明确感染类型后,可选择青霉素类、头孢菌素类等抗生素药物抗炎治疗,病变治愈后,临床症状可改善。
4.尿路梗阻:如果存在尿道结石、膀胱结石、尿道异物等情况,也可能导致晚上遗尿情况出现。明确病情后,及早将结石、异物取出,从而改善病情。
建议家长带患儿就医,明确具体情况后再进行后续处理和治疗。