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结石引起的肾积水

王帅医生
王帅 副主任医师 泌尿外科
贵州医科大学第三附属医院 三甲
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摘要:肾积水是由于结石堵塞输尿管或者尿道,引起肾脏内尿液不能排出,引起的肾积水。长期肾积水会导致肾脏出现实质性病变,出现肾炎或肾衰竭,因此出现结石一定要及时治疗,防止堵塞引起肾积水。

尿液从肾盂排出受阻,蓄积后肾内压力增高,肾盂肾盏扩张,肾实质萎缩,功能减退,称为肾积水。肾积水可分为原发性和继发性两种,原发性肾积水主要病因是先天性肾盂输尿管连接部的梗阻,继发性肾积水是由泌尿系的其他疾病导致,包括:上尿路梗阻性病变,上尿路外部的压迫,下尿路梗阻性病变。

输尿管是尿液流动的通道,肾脏产生的尿液经过肾盂汇集后,通过输尿管向下运输到膀胱,进而借助尿道排出体外。当输尿管内出现结石时,尿液运输流动会受到影响,肾脏产生的尿液在结石近侧聚集,引起肾脏积水、扩张。严重者可压迫肾脏实质,使肾实质厚度变薄、肾单位功能受损,最终影响到患侧肾功能。

肾积水的治疗应根据病因、发病急缓、有无感染及肾功能情况综合考虑。最理想的治疗是去除病因,手术方法取决于原发病。而由结石引起的肾积水,治疗方法就是去除病因—把结石取出来,解除梗阻。结石的治疗方法包括药物排石、体外冲击波碎石或者内镜下的碎石取石术。

结石引起的肾积水,要及时去除结石才能够解决肾积水的情况,长期肾积水对身体危害很大,因此一定要及时治疗肾积水,平时要加强锻炼,防止结石碎石后,引起输尿管堵塞,多喝水,促进尿液的排出。

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