脂肪填充脸部一个月仍很痛可能是恢复较慢、感染、脂肪液化、排异反应或填充过量等原因导致。需及时就医明确病因，采取针对性处理，日常注意护理。

1. 恢复较慢：每个人体质不同，恢复时间有差异。若自身体质弱，恢复会慢，一个月可能还未恢复好而疼痛。应注意休息，等待自然恢复。

2. 感染：填充后若护理不当，细菌入侵创口引发感染，会导致疼痛。需就医进行抗感染治疗，可遵医嘱服用阿莫西林、头孢克肟等药物。

3. 脂肪液化：填充的脂肪部分未存活，发生液化，会引起疼痛。需医生处理，排出液化脂肪。

4. 排异反应：少数人对填充的脂肪有排异，导致疼痛。要及时就医，必要时取出部分脂肪。

5. 填充过量：若填充脂肪过多，会对周围组织造成压迫，引起疼痛。需医生评估，必要时进行修复。

脂肪填充脸部一个月还痛是不正常现象，可能由多种原因导致。出现这种情况应及时就医，确定病因后针对性治疗。同时要做好护理，促进恢复，避免盲目自行处理，以免加重症状。