先天性巨结肠的诊断方式有哪些?

温哲
温哲 主任医师 小儿普通外科
广州市妇女儿童医疗中心
三甲

先天性巨结肠的辅助检查包括钡灌肠、肛门直肠测压、直肠黏膜活检还有直肠全层活检。

1)钡灌肠是最常用的筛查方法之一,诊断率达到80%左右。

2)典型的造影片可以看到狭窄段、移行段和扩张段,不仅可以作为诊断依据,还可以判断病变肠管的范围,指导手术切除肠管的范围。

3)直肠肛管测压:正常儿童直肠内收到扩张刺激后可以通过反馈机制使肛门括约肌松弛,达到排便的目的,这个反射称为直肠肛门反射。先天性巨结肠的患儿反射消失,直肠肛管测压在先天性巨结肠诊断当中的诊断率可以达到95%以上。

4)直肠黏膜活检:由于病变的无神经节细胞肠管内存在大量异常增生的胆碱能神经纤维,因此,通过胆碱酯酶染色可以确定诊断,诊断率可以达到96%左右。

5)直肠全层活检:其诊断的敏感性和特异性要高于直肠黏膜活检,但由于需要麻醉,因此在临床上它的应用受到了限制。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
相关推荐

肝硬化的诊断方式有哪些?

肝硬化可以分为代偿期肝硬化和失偿期肝硬化。 所以在判断患者是不是肝硬化时,首先要确认患者有无出现肝硬化、肝脏功能如何、有无合并其他并发症。根据临床经验来说,失偿期的肝硬化不难诊断,但是代偿期肝硬化的早期

语音解答 2019-10-25
肝硬化的诊断方式有哪些?

什么是肝硬化?

肝硬化,可以非常简单地理解为肝脏“变硬了”。由于肝脏反复受到破坏,引起肝细胞的广泛变性、坏死,增生的纤维组织代替正常肝细胞,这样的恶性循环不断地产生,使肝脏无法正常工作,因而发生肝硬化。

语音解答 2019-10-25
什么是肝硬化?

肝硬化的病因有哪些?

引起肝硬化的原因有很多,在我们国家,慢性乙型肝炎和丙型肝炎是引起肝硬化的最主要原因,此外长期的饮酒,也会造成酒精性肝硬化。如果患有慢性的胆道的梗阻性的疾病也会发生胆源性肝硬化。 

语音解答 2019-10-25
肝硬化的病因有哪些?

肝门部胆管细胞癌的症状有哪些?

肝门部胆管细胞癌患者早期没有典型症状,当肿瘤进展,会造成如下症状。 黄疸、尿色加深、白陶土样便,这些症状的原因是肿瘤进展,阻塞胆道,使得肝脏中的胆汁不能顺利地流出。

语音解答 2019-10-25
肝门部胆管细胞癌的症状有哪些?

什么是肝门部胆管细胞癌?

大家好,我们今天介绍一个可怕的疾病——肝门部胆管细胞癌。 人体的胆管像一棵“树”,所有小树枝在肝门部汇合成树干,也就是胆总管,胆道是胆汁流入十二指肠的“河道”。顾名思义,肝门部胆管癌就是原发在肝门部胆道

语音解答 2019-10-25
什么是肝门部胆管细胞癌?

什么是胆囊结石?

胆囊结石是一种常见病。我国胆囊结石的发病率达8%~10%,女性多于男性。胆囊结石的成分为胆固醇或以胆固醇为主的混合性结石和胆色素结石。随着生活水平的提高、饮食习惯的改变、卫生条件的改善,胆囊结石的发病率呈上

语音解答 2019-10-25
什么是胆囊结石?

先天性耳前瘘管的症状有哪些?

大家好,我们今天来讲讲先天性耳前瘘管的症状。先天性耳前瘘管一般是耳轮脚前有个瘘口,另一端为盲管,深浅、长短都不一,可以呈分枝状。出现感染的时候,在耳前瘘管处会出现局部红肿、化脓。如果是耳前瘘管出现反复

语音解答 2019-10-25
先天性耳前瘘管的症状有哪些?

先天性耳前瘘管是什么原因引起的?

大家好,我们今天来讲讲先天性耳前瘘管是由什么原因引起的。一般认为,先天性耳前瘘管是常染色体显性遗传病。耳前瘘管是在胚胎发育过程中,1、2鳃弓的耳廓原基在发育的过程中融合不良引起的。耳前瘘管可以单独发生而

语音解答 2019-10-25
先天性耳前瘘管是什么原因引起的?

什么是先天性耳前瘘管?

宝宝生出生之后,有些家长会发现宝宝的耳朵旁边有一个小孔,有时还会有分泌物流出来,闻起来臭臭的,这到底是什么呢?要不要紧呢?其实这就是先天性耳前瘘管 。下面我们就来介绍一下这个疾病。

语音解答 2019-10-25
什么是先天性耳前瘘管?

先天性耳前瘘管的治疗方法有哪些?

大家好,今天我们聊一聊耳前瘘管的治疗。有耳前瘘管的宝宝,应该进行正规的听力学检查,以排除一些先天性的疾病,例如鳃耳肾综合征,这个综合征也以耳前瘘管为临床表现,同时还有听力异常、肾脏的表现等等。如果没有

语音解答 2019-10-25
先天性耳前瘘管的治疗方法有哪些?

小儿呼吸道异物的治疗方法有哪些?

大家好,今天我们聊一聊小儿呼吸道异物的治疗方法。取出呼吸道异物是唯一的治疗方法。因此应及时诊断,尽早行异物取出术,以防止窒息及其他并发症的发生。异物呛咳后生命体征平稳的患儿,建议立即就近就医,入院支气

语音解答 2019-10-25
小儿呼吸道异物的治疗方法有哪些?

小儿呼吸道异物是什么原因引起的?

大家好,我们今天来讲讲小儿呼吸道异物是由什么原因引起的。 1.家长喂食不当或者小孩爱将东西往口里送,一旦遇到啼哭、欢笑、或者受到惊吓,突然吸气,很容易就将异物吸入呼吸道。

语音解答 2019-10-25
小儿呼吸道异物是什么原因引起的?

什么是小儿呼吸道异物?

呼吸道异物指喉、气管、支气管异物,分内源性和外源性两类。内源性为呼吸道的内生物,如假膜、痰痂、血凝块、支气管塑型和干酪样物质等。外源性为误吸外界物质进入气道,通常呼吸道异物指外源性。呼吸道异物多发生于

语音解答 2019-10-25
什么是小儿呼吸道异物?

早搏的诊断方式有哪些?

对于早搏的诊断,除了一些症状仅作为参考之外,主要靠心电图来确诊。心电图分两种,一种是体表的即刻心电图 ,即12导联心电图,也就是我们一般检查或做体检时最常用的那种标记有波形的图纸。当然由于早搏是偶发的,我

语音解答 2019-10-25
早搏的诊断方式有哪些?