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肝血管瘤的治疗方法有哪些?

许斌医生
许斌 主任医师 肝胆外科
浙江大学医学院附属邵逸夫医院 三甲
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肝血管瘤的治疗方法有哪些?

肝血管瘤是否需要治疗呢?其实这取决于肝血管瘤是否有临床症状以及肿瘤的大小和生长速度。

没有症状的5公分以下的血管瘤是不需要治疗的,以长期观察为主,每6个月作一次超声波检查就可以了。也不是所有的血管瘤都不断生长,有的长到一定程度后就会停止生长,尤其对婴幼儿和儿童来说,也有自行消退的可能。只有少数青壮年患者的肝血管瘤会突然增长,随之出现症状。如果血管瘤超过5公分并且出现压迫症状或者瘤体破裂出血的症状,就应该考虑治疗了。

目前治疗肝血管瘤的有效方法主要有三种:

第一种方法是介入治疗。就是将一根细管插到向供应肝血管瘤的肝动脉内,注射栓塞剂从而导致血管瘤发生纤维化而慢慢缩小吸收,达到治疗目的。介入治疗具有创伤小、术后恢复快的优点。

第二种方法就是手术治疗。这是较为彻底的治疗方法。生长在肝脏表面的血管瘤可以用腹腔镜进行切除,但创伤比介入治疗要大一些。

第三种是射频、冷冻等微创治疗,主要适用于体积较小的肝血管瘤。

这里需要说明一下,口服药物对于较大的血管瘤是不会有效的。对于巨大肝血管瘤又不能切除的,可以考虑行肝移植治疗。

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