大多数抑郁症都有核心症状、心理症状群和躯体症状群。
核心症状群表现是情绪低落、兴趣减退、快感缺失，但是微笑性抑郁缺乏抑郁的表情，别人看不出抑郁的表情，但是抑郁和焦虑的内心体验是存在的。
心理症状群具有思维迟缓、认知功能损害、注意力不集中、记忆力下降，感觉到学习能力下降，有负性的认知改变，有自责自罪，同时有自杀的观念和自己的行为，有精神运动性迟滞，就是不想动，脑子考虑问题比较困难，有焦虑，会出现精神病性症状，就是有幻觉和妄想症状。
存在躯体化症状，例如睡眠障碍、有自主神经功能紊乱症状、有进食障碍、有精力感觉到疲惫，这些表现在抑郁中一般都会见到。
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