房颤和房扑产生的机制，都是心脏里面的电路的紊乱。
房扑和房颤产生的机制的不同的地方，心房的扑动是在心脏里面，有一个大的电路的紊乱，就像一个大的短路一样，比如右房的房扑主要是沿着三尖瓣，整个转起来就是折返，形成圆圈，反反复复的转动。当然有一些特殊的通路，把这个叫三尖瓣的峡部，就下腔静脉到三尖瓣，沿着这个路转。但是其他的部位，比如左房或者其他的部位，也可以形成大的折返，就产生了房扑，心电图主要表现为大的锯齿波。
房颤也是折返，也是小的环路，但是这个短路的形成的折返比较小，心脏里面好几个或者五六个或者更多的折返所产生的就叫做房颤。
如果冠状动脉的钙化斑块有明显的狭窄，比如引起患者心绞痛而出现缺血的症状，是需要治疗的，但是治疗的手段不一样。有的时候钙化的病变可以做支架或者球囊扩张，可能有一定的挑战，在容易出现风险的情况下选择搭桥也是一个不错的选择。
如果症状严重，明确肯定是由冠心病引起，可以准备一些药物，在犯病时硝酸甘油在舌下含服，还有急性发作的症状时应用喷雾剂。但是更重要的是需要进一步搞清楚血管是什么情况，需不需要进一步的放支架，或者进一步干预。
现在针对冠脉钙化本身的治疗，没有特异的药物。钙化产生的机制可能跟饮食、基因或者是身体的代谢，比如肾脏功能是有关系的，肾功能不全的病人容易出现冠脉钙化。所以无论是药物或者是食物习惯的影响，在生活中要多注意。临床上如果是有钙化的病人，在处理冠脉问题的时候，可能需要更谨慎。
上睑下垂矫正术就是在眼睛平视的时候，如果上睑挡住瞳孔，也就是黑眼球，有两个毫米以上就定义为上睑下垂。如果有上睑下垂症状，眼睛就会变得无神，甚至给人一种疲倦的感觉，如果是眼睛无神，眼睛肯定不会漂亮，做眼睛就是首先就是要让眼睛有神，才有一个很漂亮的弧线。
对于隆鼻手术的疼可分为两个阶段：第一、做手术的时候，如果是全麻，全程就感受不到疼痛，如果是局麻就在打麻药的时候可能会觉得疼，因为鼻尖是比较敏感的。第二、就是术后的疼痛，如果要进行鼻中隔处理术后时，进行鼻腔的填塞，在填塞期间会觉得嗓子比较干、有一些疼痛。
首先要挂两科，第一个是整形外科，第二个是眼科。对于比较大的孩子以及成年人，如果有上睑下垂应该挂整形外科，因为整形外科从美学的角度考虑得更多，会得到更满意的手术效果。对于比较小的孩子，严重的上睑下垂会影响视力，应该及早进行治疗，专科的眼科医院有专门的眼整形外科，可以在很小的时候进行上睑下垂的矫正。
冠脉钙化本身来并非是一对一引起心脏猝死的原因，但是有的人如果血管有明显的动脉粥样硬化，明显严重的狭窄，同时钙化很重，病人血管可能不稳定，或者是给治疗带来挑战或者困扰，可能增加冠状动脉的风险。在处理的时候，要想好采取干预的方式，是选择内科支架还是外科的干预手段。
冠心病的生活指导有以下方面，一，一定要遵照医生的医嘱，有了冠心病就要去就医。二，一定要好好吃药，比如抗血小板的药物防止血栓、降脂药防止冠状动脉硬化进一步发生和发展。三，还需要从饮食方面去控制，要养成良好的生活习惯，低盐低脂饮食、健康的心态、适度的运动，控制危险因素非常重要。
线雕隆鼻顾名思义就是将可吸收线植入到鼻部，达到隆鼻的效果。优点就是创伤小、恢复快，术中可以随时调整，比较适合鼻尖的高度以及长度比较好，同时鼻背发育比较差的患者。缺点就是线雕是可吸收线，不是永久的。另外对鼻尖的抬高跟延长都是有限制的。如果鼻背有驼峰，效果也是不好的。
冠脉钙化就是冠状动脉在做造影，或者做CT时看见血管的血管壁、血管外膜或者是整个血管壁上显像密度更高，可以看见发亮的地方，明显看出有钙化，这是影像学上的表现。钙化的产生可能更多的就是钙盐沉积，沉积的地方让血管更硬，在做PTCA、放支架时会有很多的挑战。
心脏的房扑是一个心电图的概念，主要是在心电图上面，在有些导联可能表现为大的像锯齿一样的波，尤其是表现为在Ⅱ、Ⅲ、aVF，V1导联、V6导联可能更为明显一些，这种经典的房扑主要分为两型：一型的房扑和二型房扑。
冠心病检查具体的钱要根据冠心病的复杂程度，有的病人是不稳定性心绞痛，可能要做ct，ct是一千多块钱，加起来可能两千块钱左右。不同的病人要花的钱不一样，如果想进一步的检查，比如冠状动脉ct提示有问题，建议病人住院去做造影，造影本身的钱是几千块钱。但如果出现的问题需要放支架，具体的金额就不确定。
冠心病有的病人可能出现心律失常，严重的病人因为心肌梗死产生的后遗症，比如心梗后的室速，出现快速心律失常、不稳定心律失常，可能出现晕倒。这种严重的需要装除颤器，或者是进行射频消融、导管消融 ；如果不严重的病人可以吃些药物，比如胺碘酮进行治疗，预防发生比较特别快的心律失常。
房颤手术后，首先最少得吃三个月的药，包括抗心律失常的药物，让房颤的逆传导能起作用；其次一定要坚持抗炎治疗。一定要遵从医生的医嘱，无论抗心律失常的药物还是抗凝药，有的病人用的时间可能比别人长一点或者要短一点，但是一定要遵医嘱用药，一般需要三个月，有的可能需要吃半年。
如果仅仅是房扑，产生扑动的最关键的部位，就是在通常所说的三尖瓣的峡部，而且都是一个大的短路的线路，所以消融的成功率可以达到95%以上，而且复发率比较低。有的病人可能产生房扑的部位，不是一个经典的部位，有可能是在左房，由于纤维化，出现其他的一些短路，消融之后，有部分可能复发。
不同的冠心病恢复时间不同。部分病人的冠状动脉粥样硬化如果能成功的放置支架，当时就能缓解。部分病人病人来的时候因为部分心肌已经坏死，虽然挽救了大部分心肌进一步的发生死亡，但是心肌梗死所产生的危害的重塑、改善、恢复的过程至少需要一个月，一个月之后可能逐渐缓解。
房颤导管消融术前做相应的检查，比如做食道、心电图、超声，准备好了之后收入院，如果食道里面没有血栓，第二天做手术，手术完了的第二天病人可以下地。一般第二天就可以出院了，出院就可以正常的生活，没有必要休息或者卧床或者请假，也就是术后的第二天第三天，就可以正常的生活了。
就是理论上来说，如果没有什么可逆的原因，心房的扑动很难有自愈的可能性。所以理论上来说，除非病人有特殊疾病如有甲亢，如果把甲状腺功能控制好，有极少数的患者有可能好转。如果是在某种诱因的下产生房扑的折返，如果不治疗，很难自愈。
心电图的特征：R波之间是不均匀的，就是节律不齐，有的导联比较明显，可以见到明显的、小的F波，三百到六百次，节律是不规整的。但是有的病人因为出现房颤的时间很长，心房纤维化很厉害，F波可能就表现的不是很明显，这个时候根本看不见中间的F波，只是心跳绝对不齐。
房颤产生的机制就像电路，正常的心脏是窦房结发放的冲动，经过房的传导到房室结，然后再往心脏下面传。房颤产生的机制是在左房或者是右房，产生了电路的紊乱，就像森林里冒火花一样，到处都是电路的紊乱，到处冒火花。导管消融就是去找到这些紊乱的线路、冒火花的地方，用高频的电流焊掉，这就叫房颤的导管消融。
