职工医保个人账户余额的来源可分为以下两部分:
一、个人缴费部分
职工医保个人账户的资金来源中,个人缴费是重要组成部分。根据缴费比例,职工个人缴纳的基本医疗保险费全额划入个人账户。例如:
- 若职工月缴费基数为10000元,个人缴费比例为2%,则每月个人账户划入金额为10000元×2% = 200元 。
二、单位缴费划入部分
单位缴纳的医保费用按比例划入个人账户,具体比例根据年龄和参保类型有所不同:
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年龄划分标准
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35岁以下:按缴费基数的1.3%划入
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35-44岁:1.5%
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45岁以上:1.7%
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退休人员:按在职职工人均缴费基数的4%划入
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特殊群体(如国有关闭破产企业退休人员):按上年度社平工资的60%的4%划入
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缴费基数与账户金额
单位缴费划入金额=单位缴费基数×划入比例
例如:某职工单位缴费基数为12000元,其45岁以上身份对应的划入比例为1.7%,则每月划入金额为12000元×1.7% = 204元 。
三、其他说明
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城乡居民医保 :无个人账户,个人缴费全部进入统筹账户。
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账户用途 :个人账户资金仅限支付门诊费用、药店购药等小额支出,大额医疗费用需通过统筹基金报销。
通过以上两部分共同作用,职工医保个人账户逐渐积累资金,形成个人医疗储备。