个人缴费+单位缴费划入
职工医保个人账户的资金来源可分为以下几部分:
一、主要资金构成
- 职工个人缴费部分
职工按工资的2%比例缴纳的医保费全额计入个人账户。
- 单位缴费划入部分
单位按工资的6%缴纳的医保费中,30%(如240元/月)划入个人账户,剩余70%进入统筹基金。
二、特殊人群补充说明
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退休人员 :个人账户由统筹基金按定额划入,金额通常为当地基本养老金月平均水平的2.8%。
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大额医疗费用 :如退休人员一次性趸缴余命医疗费,其个人账户按上年度社平工资的6%的4%划入。
三、资金用途
个人账户主要用于支付门诊、药店购药等符合医保目录的费用,属于职工的“医疗储蓄账户”。
四、改革调整说明
2025年医保改革后,个人账户的资金划入结构发生调整:
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在职职工个人缴费2%全额划入个人账户,单位缴费不再划入;
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退休人员个人账户改为按定额划入,金额固定为基本养老金月平均水平的2.8%。
总结
职工医保个人账户的资金来源是职工个人缴费与单位缴费按比例划入的结果,同时可能包含财政补贴。改革后,个人账户的划入规则更加明确,但总金额可能因缴费基数和年龄差异而调整。