房颤消融术需要做二次手术吗

吴永全
吴永全 主任医师 心血管内科
首都医科大学附属北京安贞医院
三甲

房颤是一个非常复杂的心律失常,也是一个最多见的心律失常。因为每个患者的心房的纤维化的程度不一样,紊乱的电路不一样,虽然是单次消融,可能解决主要的电路紊乱地方的问题,但是每个患者可能产生紊乱的部位不一样,单次消融不可能把所有的部位都能解决。

对于这种长程持续性的、心房纤维化很厉害的房颤患者,一次消融不可能把所有的紊乱的电路都消掉或者隔离掉,有的病人需要两次甚至两次以上的消融才能解决问题。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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语音解答 2021-04-30
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语音解答 2021-04-30
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语音解答 2021-04-30
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语音解答 2021-04-30
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语音解答 2021-04-30
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冠脉钙化斑块需要处理吗

如果冠状动脉的钙化斑块有明显的狭窄,比如引起患者心绞痛而出现缺血的症状,是需要治疗的,但是治疗的手段不一样。有的时候钙化的病变可以做支架或者球囊扩张,可能有一定的挑战,在容易出现风险的情况下选择搭桥也是一个不错的选择。

语音解答 2021-04-30
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冠心病引起胸闷气短怎么治

如果症状严重,明确肯定是由冠心病引起,可以准备一些药物,在犯病时硝酸甘油在舌下含服,还有急性发作的症状时应用喷雾剂。但是更重要的是需要进一步搞清楚血管是什么情况,需不需要进一步的放支架,或者进一步干预。

语音解答 2021-04-30
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冠脉钙化怎么办

现在针对冠脉钙化本身的治疗,没有特异的药物。钙化产生的机制可能跟饮食、基因或者是身体的代谢,比如肾脏功能是有关系的,肾功能不全的病人容易出现冠脉钙化。所以无论是药物或者是食物习惯的影响,在生活中要多注意。临床上如果是有钙化的病人,在处理冠脉问题的时候,可能需要更谨慎。

语音解答 2021-04-30
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上睑下垂矫正术就是在眼睛平视的时候,如果上睑挡住瞳孔,也就是黑眼球,有两个毫米以上就定义为上睑下垂。如果有上睑下垂症状,眼睛就会变得无神,甚至给人一种疲倦的感觉,如果是眼睛无神,眼睛肯定不会漂亮,做眼睛就是首先就是要让眼睛有神,才有一个很漂亮的弧线。

语音解答 2021-04-30
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做隆鼻手术会疼吗

对于隆鼻手术的疼可分为两个阶段:第一、做手术的时候,如果是全麻,全程就感受不到疼痛,如果是局麻就在打麻药的时候可能会觉得疼,因为鼻尖是比较敏感的。第二、就是术后的疼痛,如果要进行鼻中隔处理术后时,进行鼻腔的填塞,在填塞期间会觉得嗓子比较干、有一些疼痛。

语音解答 2021-04-30
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冠心病放支架多长时间恢复

不同的冠心病恢复时间不同。部分病人的冠状动脉粥样硬化如果能成功的放置支架,当时就能缓解。部分病人病人来的时候因为部分心肌已经坏死,虽然挽救了大部分心肌进一步的发生死亡,但是心肌梗死所产生的危害的重塑、改善、恢复的过程至少需要一个月,一个月之后可能逐渐缓解。

语音解答 2021-04-30
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房颤手术多久可以正常生活

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语音解答 2021-04-30
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房扑能不能自愈

就是理论上来说,如果没有什么可逆的原因,心房的扑动很难有自愈的可能性。所以理论上来说,除非病人有特殊疾病如有甲亢,如果把甲状腺功能控制好,有极少数的患者有可能好转。如果是在某种诱因的下产生房扑的折返,如果不治疗,很难自愈。

语音解答 2021-04-30
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房颤的心电图特点有哪些

心电图的特征:R波之间是不均匀的,就是节律不齐,有的导联比较明显,可以见到明显的、小的F波,三百到六百次,节律是不规整的。但是有的病人因为出现房颤的时间很长,心房纤维化很厉害,F波可能就表现的不是很明显,这个时候根本看不见中间的F波,只是心跳绝对不齐。

语音解答 2021-04-30
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房颤是什么原因产生的

房颤产生的机制就像电路,正常的心脏是窦房结发放的冲动,经过房的传导到房室结,然后再往心脏下面传。房颤产生的机制是在左房或者是右房,产生了电路的紊乱,就像森林里冒火花一样,到处都是电路的紊乱,到处冒火花。导管消融就是去找到这些紊乱的线路、冒火花的地方,用高频的电流焊掉,这就叫房颤的导管消融。

语音解答 2021-04-30
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冠心病主要是由于冠状动脉粥样硬化,导致冠状动脉狭窄,引起心脏的供血不足。有的人正常的情况下可能没有供血不足,但运动的时候心脏做功增加,因为有狭窄,心脏储备的血流不够,这时候就可能表现为心肌缺血,典型的症状就是压榨性或者闷痛,还可能表现为下颌、牙齿或者是左侧上肢的尺侧的疼痛。

语音解答 2021-04-30
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房扑不治疗会有什么问题

心房扑动主要是心脏里面有大的折返,引起短路,表现为快速的F波,就是大的F波,叫扑动波,非常容易让病人的心跳快。比如正常人有可能六十到八十次,房扑经常是一百多次,甚至有的病人心跳可以上一百五十次,如果不管,长期肯定影响病人的心脏功能,最后导致心力衰竭。

语音解答 2021-04-30
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持续性房颤吃哪些药效果好

持续性房颤可以用药物控制心室率,比如β受体阻滞剂,或者是吃洋地黄类的药,或者是四类抗心律失常的药,包括钙离子拮抗剂,这类药可以让心跳变慢,改善病人的症状。因为房颤最大的危害,就容易出现血栓栓塞,包括脑卒中,所以在此基础上,可以再加上抗凝药。

语音解答 2021-04-30
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房颤和早搏有什么不同

房颤和早搏产生的机制不一样,房颤主要是在心电图上表现为非常多的颤动波,就是F波,而早搏主要是在正常跳动的时候,有一个提前的跳动,后面伴一个长间歇,所以从心电图的角度非常容易鉴别。症状方面也有细微的差别,房颤和早搏可能都表现为心慌或者是心跳不齐,但是房颤主要是频率快、心跳不规整。

语音解答 2021-04-30
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冠心病怎么治疗

冠心病病人在造影做完之后,发现不是到处都是狭窄就可以放支架;但是如果有的三个大血管有好多狭窄,需要放好多支架,或者是特殊的危险部位放支架有风险,可能要选择搭桥,搭桥是外科手术,绕过狭窄的部位,形成一个桥,供应远端的心肌的供血。

语音解答 2021-04-30
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