心脏主动脉硬化最常见的是主动脉发生了粥样硬化,也就是主动脉管壁增厚变硬、失去弹性、管腔缩小,多见于40岁以上的中老年人。动脉硬化的危险因素有血脂异常,比如长期低密度脂蛋白胆固醇、极低密度脂蛋白胆固醇高,或者严重的高甘油三酯血症。
高血压病患者长期血压控制不达标,会引起动脉硬化进展加速,糖尿病或者糖耐量异常的患者也会引起动脉的硬化。此外,抽烟、喝酒、肥胖以及有动脉硬化家族史的容易发生。
心脏主动脉硬化最常见的是主动脉发生了粥样硬化,也就是主动脉管壁增厚变硬、失去弹性、管腔缩小,多见于40岁以上的中老年人。动脉硬化的危险因素有血脂异常,比如长期低密度脂蛋白胆固醇、极低密度脂蛋白胆固醇高,或者严重的高甘油三酯血症。
高血压病患者长期血压控制不达标,会引起动脉硬化进展加速,糖尿病或者糖耐量异常的患者也会引起动脉的硬化。此外,抽烟、喝酒、肥胖以及有动脉硬化家族史的容易发生。
下肢动脉粥样硬化,如果没有明显的造成管腔狭窄,且患者没有明显症状,主要以生活方式干预以及药物治疗为主。常规服用的药物有抗血小板药,比如阿司匹林、西洛他唑,还有他汀调脂药,比如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀。如果患者下肢有明显的静息痛,甚至溃疡坏死,下肢动脉明显的狭窄、闭塞,还需要进行手术治疗。
慢性肺源性心脏病的治疗方法:一、要积极地控制感染,呼吸道感染是引起病情加重的常见原因,最好根据药敏选择合理的抗生素。二、要积极控制呼吸衰竭,给予扩张支气管、止咳、化痰等治疗,合理地给予氧疗,必要时给予无创或有创正压通气治疗。三、要积极控制心衰,患者如果有心衰,可选用利尿剂、正性肌力药及扩血管药治疗。
心肌梗死前兆最常见的症状是,出现初发型心绞痛或者恶化型心绞痛。初发型心绞痛是指患者以前没有心绞痛,最近新出现的心绞痛。恶化型心绞痛是指患者以前有稳定性、劳力性心绞痛,最近心绞痛发作更加频繁,诱因不明显,程度更重,持续时间更长,并且硝酸甘油不容易缓解。建议患者及早到医院做进一步检查与治疗。
母亲有先天性心脏病,有可能会遗传给子女。但是先天性心脏病的获得,多数是其他原因引起。孕期的头三个月是胎儿心脏发育的关键时期,在此期间如果孕妇感染了病毒,比如风疹病毒感染,可能就会引起胎儿出现先天性心脏病。孕妇在怀孕期间不恰当的用药,或者接触某些毒性物质、射线等,也有可能引起胎儿出现先天性心脏病。
轻度心肌炎建议休息1-3个月,最常见的心肌炎是由病毒引起的病毒性心肌炎,引起心肌炎最常见的病毒是柯萨奇病毒B组、埃可病毒、脊髓灰质炎病毒。轻度心肌炎可以没有明显的症状,也可以有心悸、心慌、胸闷、气短,或者有轻度胸痛等。即使是轻度心肌炎,还是建议患者适当休息,饮食方面多摄入蛋白质、维生素丰富的食物。
腹主动脉发生了粥样硬化,患者一定要保持健康的饮食生活习惯,平常饮食要注意清淡。要调整血脂药物使用,常用的药物有他汀类、贝特类、烟酸类等。此外,还可以进行抗血小板药物治疗,如果有高血压,还要进行积极降压治疗,如果腹主动脉有显著的狭窄或者闭塞,还需要介入或者外科手术治疗。
心脏引起的下肢水肿,要弄清具体是原因。常见的比如出现心脏功能不全,建议患者到医院做相关检查,要了解患者的血常规、肝肾功能,要做甲状腺激素检查以及心脏彩超、心衰标志物等。如果患者的心脏功能很差,需要利尿,常用的药物有呋塞米、双氢克尿噻、托伐普坦等,还可以用扩张血管的药物治疗或强心治疗。
如果是三尖瓣轻度闭合不全,一般没有明显临床症状,也不需要进行积极处理,定期复查心脏彩超就可以。如果是三尖瓣严重的闭合不全,就会引起患者出现心衰,以右心衰竭症状为主。药物治疗方面,主要是减轻心脏的负荷,比如要加强利尿,还需要使用扩张血管的药物。如果三尖瓣严重的关闭不全,还可以进行手术治疗。
心脏植物神经紊乱可以治愈。心脏植物神经紊乱的治疗要以心理治疗为主,药物治疗为辅,要调整好心态,安排好作息时间,适当进行文娱、体育、旅游活动。如果患者合并有高血压、高血脂等心血管危险因素,应该积极进行危险因素干预,包括生活方式干预,必要时配合药物治疗。如果患者合并精神心理问题,提倡双心医学的治疗模式。
引起传导阻滞的原因有很多,比如心肌炎、严重的心肌缺血、甲状腺功能减退等等,严重的传导阻滞需要安装心脏起搏器治疗。心电图传导阻滞属于一种缓慢性心律失常,根据传导阻滞发生的部位分为窦房传导阻滞、房室传导阻滞。根据传导阻滞的严重程度分为一度传导阻滞、二度传导阻滞和三度传导阻滞。
心脏突然抽搐一下,可能是出现了心律失常,比如各种早搏,房性早搏、室性早搏、交界性早搏,尤其是成对的早搏或者短暂、快速性心律失常,比如短暂房性心动过速、短暂室性心动过速等,持续时间很短。如果患者反复出现,建议做心电图检查,最好是做24小时动态心电图检查,明确心律失常具体的类型是否严重。
玉米须没有明确的降低血压作用。如果患者血压很高,首先要注意生活方式的干预,比如平常饮食要注意清淡,要控制盐的摄入,要控制油脂高的食物的摄入,低脂肪饮食。血压很高要配合降压药物进行治疗,常用的降压药物有五大类,一般降压药也需要个体化治疗。
窦性心律ST段改变是否严重,实际包含两个概念,窦性心律、ST段改变。一、从窦性心律就是正常心率,肯定不严重,是完全正常的。二、ST段改变是否严重不能单纯靠描述判断,只说ST段改变,通常要看改变是抬高还是压低。如果ST段动态改变中ST段超过一个小格,即0.1毫伏,就有诊断意义,提示有心肌缺血问题等。
正常人血压在一天之中也有波动,但是波动幅度不会过大。如果血压忽高忽低,变化很大,常见的原因:一、天气因素,比如天气寒冷,突然降温。二、患者如果有情绪过度的变化,比如突然的焦虑、愤怒、生气、紧张。三、还有可能是降压药选择不恰当。四、继发性高血压。
如果血压很低,首先要寻找引起血压低的原因,再采取相应治疗措施。有些患者是服用降压药不当引起,需要减量,严重的需要停药。有些患者因为服用扩张血管的药物,如果血压太低,也需要停用。还有些患者是因为容量不足,需要治疗原发疾病,必要时补充容量。还有些患者是因为疾病因素引起血压低,要治疗原发病。
根据2007年中国成人血脂异常防治指南,血脂水平分层标准,如果总胆固醇超过6.19mmol/L,低密度脂蛋白胆固醇超过4.14mmol/L,甘油三酯超过2.27mmol/L为高血脂。正常总胆固醇应小于5.18mmol/L,低密度脂蛋白胆固醇小于3.37mmol/L,甘油三酯小于1.76mmol/L。
老人心脏衰竭能否治好要根据:一、心衰的严重程度,如果心衰到了D期或者心功能达到Ⅳ级,经过反复多次住院,药物疗效也不好的情况下,治好的难度比较大。二、如果是急性心衰就可以达到比较好的控制,但是如果是慢性心衰,就不一定能治好,只能达到相对平稳的状态。
动脉硬化是否严重,要根据斑块的大小、血管的狭窄程度以及钙化的情况来判断。早期的动脉硬化可能没有造成管腔狭窄,不严重。但是如果动脉硬化的斑块很大,管腔动脉狭窄超过50%就比较严重。甚至是血管被完全堵掉,或者狭窄90%以上,属于严重的动脉硬化。
血压升高常见的症状是头晕、头痛、眼花、耳鸣、视力模糊、颈部坂直、心悸、心慌、胸闷、记忆力下降、注意力不集中、烦躁、失眠等。有些患者并没有明显的症状,而是通过体检发现的血压升高,还有些患者是因为出现高血压并发症,才知道自己有高血压。
血压压差大形成的原因有两个方面,一个是高压是偏高,另一个是低压偏低。如果是因为高压高,就要通过调整降压药物把高压降下来。如果不是高压高造成的,而是低压低造成的,首先要找病因,比如主动脉瓣反流、贫血可能会造成低压偏低,通常并没有太好的办法能够升高低压。只要高压正常,低压也没有太低即可。