心脏突然抽搐一下,可能是出现了心律失常,比如各种早搏,房性早搏、室性早搏、交界性早搏,尤其是成对的早搏或者短暂、快速性心律失常,比如短暂房性心动过速、短暂室性心动过速等,持续时间很短,引起患者突然抽搐一下,一般可以自行缓解。
如果患者反复出现这种症状,建议做心电图检查,最好是做24小时动态心电图检查,明确心律失常具体的类型是否严重,根据病情给予相应的治疗。
以上健康科普知识仅供参考。
心脏突然抽搐一下,可能是出现了心律失常,比如各种早搏,房性早搏、室性早搏、交界性早搏,尤其是成对的早搏或者短暂、快速性心律失常,比如短暂房性心动过速、短暂室性心动过速等,持续时间很短,引起患者突然抽搐一下,一般可以自行缓解。
如果患者反复出现这种症状,建议做心电图检查,最好是做24小时动态心电图检查,明确心律失常具体的类型是否严重,根据病情给予相应的治疗。
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心脏主动脉硬化最常见的是主动脉发生了粥样硬化,动脉硬化的危险因素有血脂异常,比如长期低密度脂蛋白胆固醇、极低密度脂蛋白胆固醇高,或严重高甘油三酯血症。高血压病患者长期血压控制不达标,会引起动脉硬化进展加速。糖尿病或糖耐量异常的患者,也会引起动脉的硬化。抽烟、喝酒、肥胖及有动脉硬化家族史的容易发生。
心脏肥大需要寻找引起心脏肥大的原因。如原发性心肌病,如肥厚型心肌病容易引起心肌肥厚,主要治疗包括药物治疗及手术治疗,常用药物是β受体阻断剂,可以改善心脏舒张功能,减轻流出道的梗阻。还可以使用非二氢吡啶类钙通道阻断剂。如果患者梗阻严重,还需要手术治疗。如果患者有高血压、主动脉狭窄,建议治疗原发病。
低血压形成的原因很多,比如常见的容量不足,最近频繁呕吐、腹泻,大量出汗引起体液丢失,容易导致低血压,建议患者进行补液治疗。有些疾病可以引起低血压,比如急性心功能不全、重症心肌炎、急性心肌梗死导致心排血量下降。还有严重的创伤出血引起出血性休克,以及常见的上消化道出血,还有些是药物引起的低血压。
年轻人经常胸闷,可能是患者经常熬夜,睡眠不足、睡眠质量下降,精神受刺激、紧张或者喝咖啡、喝浓茶。也可能是因为贫血引起,建议做血常规检查。还有些患者是心律失常引起,建议做心电图,最好是动态心电图检查。有些年轻人胸闷,是因为合并了心肌炎或者心肌病,建议做心脏彩超、心肌酶谱等检查。
主动脉粥样硬化是指主动脉管壁增厚、变硬,失去弹性,管腔缩小。主动脉粥样硬化常见于40岁以上的中老年人,女性在绝经期后发病率迅速增加。血脂异常是主动脉发生粥样硬化重要的危险因素,高血压、高血糖、吸烟、肥胖,也是主动脉发生粥样硬化的危险因素。
心脏不好有可能会引起血压高,比如冠心病、心绞痛,患者在发作胸痛时,可能会兴奋交感神经系统,导致心跳加快、血管收缩、血压升高。大多数心脏不好会引起血压低,比如严重的心功能不全,影响到心脏排血,而引起周围组织灌注不足导致血压低。严重的心肌缺血、心肌炎也可以引起血压下降,严重的还可以引起休克。
心衰造成了胸腔积液,建议患者要住院治疗,做相应的检查,要做白蛋白、肾功能、甲状腺激素、心衰标志物、血常规、心脏彩超、胸腔B超、胸部CT等检查。要积极进行抗心衰治疗,比如加强利尿,可用呋塞米、托拉塞米、托伐普坦等药物。还有扩张血管的药物,比如硝酸甘油、新活素。还有强心的药物,比如地高辛、左西孟旦。
如果是轻度的三尖瓣关闭不全,一般临床意义不大,不需要特别的治疗,定期复查心脏彩超即可。如果三尖瓣严重的关闭不全,引起体循环瘀血,出现右心衰的症状和体征,就需要采取利尿治疗如呋塞米、双氢克尿噻,扩张血管治疗如硝酸甘油、新活素等。如果患者三尖瓣关闭不全很严重,还需要手术治疗。
心脏早搏是一种常见的心律失常,早搏与患者情绪激动,受惊吓刺激,工作、学习压力大,失眠,喝咖啡、浓茶等因素有关,建议去除原因和诱因,自然会好转。还可以见于各种疾病,比如严重的冠心病、心肌缺血、心肌炎、心肌病、贫血、甲状腺功能亢进等都可以引起,需要治疗原发疾病。有些早搏可以进行射频消融治疗。
二尖瓣轻度反流,一般没有明显的临床症状,通过做心脏彩超发现,没有临床意义,也不需要治疗。二尖瓣位于左心房和左心室之间,二尖瓣正常开放,可以保证血液顺利地从左心房流入左心室;二尖瓣正常关闭,可以防止心脏收缩时,左心室的血液反流入左心房。
心脏缺血的治疗方法:一、要改善造成心肌缺血的血管狭窄问题。二、要针对心肌缺血造成的心绞痛症状治疗。减轻血管狭窄问题的方法,药物治疗是基础,要用他汀类的药物要来稳定斑块、缩小斑块等。对于严重的狭窄,单纯药物治疗可能效果不好,要用器械的方法。如果病变太多、血管问题太严重,支架放不了,可能还要去搭桥。
高血压引起肾病,一定要尽早使血压控制达标平常要注意饮食清淡,要控制水和盐的摄入。要控制油腻食物的摄入,多吃新鲜的蔬菜、水果。在选择降压药方面,可以首选血管紧张素转化酶抑制剂或者血管紧张素受体拮抗剂。患者还要注意保护好肾脏,可以适当服用改善肾功能的药物。
低压偏低可能是体质性低血压,血压长期处于临界状态多见于体重偏轻、体质瘦弱的女性。舒张压低还可能是不恰当使用药物造成的,比如降压药物使用不恰当,或者使用扩血管药物造成,建议调整用药。还可以是血容量不足引起的,比如最近呕吐、腹泻、大出汗、大手术以后身体比较虚弱,或者是重度贫血,大出血以后引起。
老人出现心衰,首先要纠正心衰的诱因以及心衰的基本病因,如各种心脏病、感染,积极治好基础疾病。另外,针对心衰本身也要积极帮助改善心脏的功能,给予利尿治疗减轻心脏的负担。同时,要提高心脏自身泵的能力,心衰就会逐渐得到改善。
正常心跳是每分钟60-100次,如果心跳小于60次,属于心跳偏慢。如果心跳轻度偏慢,可见于正常人,特别见于喜欢运动健身的人心跳偏慢。心跳过慢常见的原因有如病态窦房结综合征,患者出现严重的窦性心动过缓、窦性停搏等。病毒性心肌炎、严重心肌缺血、甲状腺功能低下或者服用某些药物,都有可能导致心跳过慢。
房性期前收缩也叫房性早搏,是指心房某个部位提前激动心脏,引起心脏跳动。正常心脏跳动是窦房结来控制,房性期前收缩可以见于正常人,比如情绪激动、失眠、熬夜、喝咖啡、喝浓茶、兴奋、精神受刺激都有可能出现房性早搏,必要时可以配合抗心律失常的药物。各种器质性的心脏疾病也可以出现。
心脏预激综合征还是要重视的,因为的确有的是因为心脏预激综合征就出现生命危险。心脏预激综合征主要的问题就是会带来心动过速,心跳特别快,是先天性疾病,心跳快时有可能会达到一百七、八十次。对预激综合征还是治疗比较积极,通过手术治疗成功率很高,而且复发率很低,几乎可以治愈的疾病。
妊娠期高血压是指妊娠20周后首次出现高血压,收缩压超过140mmHg或者舒张压超过90mmHg,在产后12周内恢复正常,尿蛋白检测阴性。容易患妊娠期高血压的人群,比如高龄产妇,双胎、多胎的孕妇,有高血压易感因素、遗传因素的女性,超重或者营养不良的女性。
颈动脉堵塞90%可能会影响到该侧动脉的供血,很可能会造成大脑供血不足,所以要积极治疗,其中包括药物治疗和非药物治疗两个方面。药物治疗是所有动脉粥样硬化性疾病的治疗基础,需要用他汀、用抗血小板等防止血栓的药物治疗。非药物治疗就是需要开通血管解除狭窄,可以用支架植入的方法,也可以用内膜剥脱术。
二尖瓣、三尖瓣少量反流,一般没有临床症状,也没有很大的临床意义,不需要过度担心,也不需要进行治疗。二尖瓣、三尖瓣少量反流,一般是通过做心脏彩超发现。如果是中重度反流,需要引起患者的重视和治疗。因为严重的反流会加重心脏的负担,会引起心脏扩大、心脏功能下降,有可能会出现心功能不全的症状和体征。