目前推荐铋剂四联，作为主要的经验性根除幽门螺旋杆菌的方案。四联为一种铋剂、一种质子泵抑制剂和两种抗生素。
抗生素的处方有七种，对青霉素不过敏的可以吃阿莫西林+克拉霉素、阿莫西林+左氧氟沙星、阿莫西林+呋喃唑酮、阿莫西林+甲硝唑、阿莫西林+四环素。
对青霉素过敏的可以用四环素+甲硝唑、四环素+呋喃唑酮。抗生素为餐后服用；质子泵抑制剂和铋剂，为餐前服用。质子泵抑制剂可用奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑、艾普拉唑、艾司奥美拉唑等；铋剂可用果胶铋、胃铋镁等。
四联疗法疗程为14天，治疗期间不允许饮酒，治疗结束后一个月复查碳13呼气试验，了解幽门螺旋杆菌的根除情况。
