心律失常最基本的症状是心悸。
心悸是指静息状态下或日常活动中，自觉心脏跳动的不适感或心慌感，并伴有心前区不适感，当心率加快时感心脏跳动不适，心率缓慢时则感搏动有力，心率可规则或不规则。
心律失常，对于轻度的心律失常，不伴有血流动力学紊乱情况，常无明显的临床表现；对于严重的心律失常，伴有血流动力学的紊乱，常可以引起心悸、胸闷、头晕、低血压、出汗、严重者可出现晕厥、阿斯综合征，甚至猝死。
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