主要观察颈椎活动时是否伴有头晕的症状。
颈椎病所引起的头晕,主要是由于颈椎不稳定,造成交感神经、椎动脉受刺激,导致骨质增生比较明显,使椎动脉痉挛、狭窄,引起椎基底动脉供血不足,从而出现头晕的情况。头晕与颈椎的屈伸、旋转有非常直接的关系,它与前庭功能敏感或者耳石症有比较明显的差别。但头晕不是眩晕,一般不伴有视物旋转、天旋地转的感觉,也不伴有明显的恶心、呕吐,多数为轻度头晕,所以一定要根据伴随症状做诊断和鉴别诊断。但是头晕症状的原因比较复杂,建议患者到医院进行进一步的检查以及排除诊断。
主要观察颈椎活动时是否伴有头晕的症状。
颈椎病所引起的头晕,主要是由于颈椎不稳定,造成交感神经、椎动脉受刺激,导致骨质增生比较明显,使椎动脉痉挛、狭窄,引起椎基底动脉供血不足,从而出现头晕的情况。头晕与颈椎的屈伸、旋转有非常直接的关系,它与前庭功能敏感或者耳石症有比较明显的差别。但头晕不是眩晕,一般不伴有视物旋转、天旋地转的感觉,也不伴有明显的恶心、呕吐,多数为轻度头晕,所以一定要根据伴随症状做诊断和鉴别诊断。但是头晕症状的原因比较复杂,建议患者到医院进行进一步的检查以及排除诊断。
左手臂酸痛一般是由肱骨内上髁炎或者外上髁炎所造成的,少数情况下是由于颈椎病造成了神经根的损伤,从而导致了左上臂的疼痛和麻木。由于劳损会造成肘关节前方的疼痛,这种无菌性的炎症就会造成左侧手臂的酸胀、无力,在拧毛巾或者是拧钥匙以及旋转的时候,容易出现明显的肌肉的酸痛,这主要是伸肌总腱止点的疼痛。
女性出现后背部的疼痛,主要是由于脊柱的后部筋膜炎症、棘上韧带炎以及慢性劳损所导致的。建议患者通过避免长时间伏案工作、弯腰持重等,以减少脊柱的应力刺激,避免因肌肉痉挛、缺血而造成肌肉的萎缩,使软组织能有效地保护脊柱的功能。
当扁桃体肥大没有造成病理症状和体征时,可以不予处理。但是扁桃体肥大到一定程度,比如:二度、甚至三度大的时候会造成患者的呼吸困难和吞咽障碍,建议患者及时到医院就诊,明确是否患有夜间睡眠呼吸暂停综合征,确诊后建议及时进行手术治疗。
泥沙状胆结石的治疗:一、无明显症状者可以观察,尽量做到一日三餐按时吃饭,均衡膳食,适当少吃高胆固醇和油腻的食物。二、对于特别迫切想要积极处理的患者,可考虑口服熊去氧胆酸或者消炎利胆的排石中药来干预。三、对于曾经发生过胆绞痛、胆囊炎,甚至是出现过结石排出到胆管的情况,都应该积极考虑进行手术切除胆囊。
一般肝穿刺的损伤都比较小,绝大多数患者在术后二十四个小时就基本上可以正常地活动进食。在术后早期患者可能会出现不同程度的疼痛,但一般都是可以忍受的。少数患者在穿刺以后可能会发生局部的腹腔内出血或者出现胆漏的情况,但是绝大多数患者通过保守处理都可以得到有效的控制。
痛风发作时最主要的是抗炎镇痛。抗炎镇痛药目前主要包括非甾体抗炎药,如扶他林、乐松等。痛风发作急性期还可应用秋水仙碱。症状更严重的患者也可以应用小到中等剂量的激素。在大关节发作痛风时还可以考虑应用关节腔注射糖皮质激素。
正常人三尖瓣会有反流。大概有2/3左右的人可见到不同程度的三尖瓣少量或轻度反流,一般来说都没事。如有轻度或轻度以上的三尖瓣反流,需每年复查超声心动图,看反流是否加重。对于中度、重度或者中重度的反流,需要明确右心是否扩大了,是否有心脏病造成的反流。
内痔一般不会引起便秘,但是便秘会加重内痔。如果是1度内痔,不会有明显的大便阻塞感。但是2度以上的内痔由于范围比较大,黏膜下肌腱断裂,大量堆积在肠腔内,会影响排便,使大便不顺畅,尤其是会有便不尽的感觉。多半情况下1期内痔不会引起便秘,但是便秘会加重痔疮。
早期的肛裂只要通过合理的用药,包括坐浴、减少便秘,一般临床的治疗效果都非常好。后期即2度以上的肛裂会反复复发,如患者不适宜手术,也要主张患者多坐浴、外用药膏,尤其要保持大便通畅,避免干燥。在临床中自我调养、自我保护非常重要。
临床中肛窦炎是一个非常麻烦的病。肛窦炎的主要表现是下坠感,甚至在排便的时候有刺痛感。患者在起床的时候比较轻松,等到了下午的时候比较明显的症状是下坠、不舒服,有时有烧灼感、刺痛感、便不尽感,有的病人会出现向下肢放射的感觉。
腰椎间盘突出症突出发作的处理方法包括:一、建议注意适当卧床休息,避免过多的负荷,造成腰椎间盘的突出向后压迫神经根,从而造成难以行走的情况。二、通过局部的热敷、理疗,降低炎症因子。三、适当口服非甾体类抗炎药物、营养神经的药物。四、如果通过保守治疗症状不能缓解,建议到医院就诊。
扭伤脚踝的处理方法包括:一、应该避免过度地再次运动,减少负荷。二、二十四小时后对患处进行热敷,有活血化瘀、舒筋通络的作用。三、适当口服非甾体类抗炎药物,必要时在患处贴敷膏药。建议采取综合的治疗方法,使踝关节的软组织损伤逐渐得到修复,避免韧带松弛而出现频繁崴脚的情况。
骨质增生主要是由于关节的不稳定造成骨质的增生,进而会造成关节的退变。当关节软骨逐渐磨损之后,关节周围的韧带、软组织的强度会逐渐下降,这会造成松弛,在关节活动的时候容易出现牵拉。这种不稳定造成反复的牵拉损伤,出现骨质的增生。
深呼吸时出现右胸口疼,可能有胸壁、肺实质、胸膜方面的问题。如果是肺部的炎症较严重,可能累及胸膜,在深呼吸时可能会出现胸痛、胸部隐痛的症状。如果是胸膜出现病变,比如胸膜出现胸膜炎、渗出,可表现为类似的症状。如果是胸壁软组织损伤、肋骨骨折等外伤,在深呼吸时会出现右侧胸痛的症状。
肺部磨玻璃影是影像学检查对结节影的描述,反映肺部出现异常的结节影,密度呈磨玻璃样。肺部的感染、炎症,会造成局部的磨玻璃样影。如果是过去的炎症导致的,比如气道炎症,可能出现局限性的磨玻璃样影。如果磨玻璃样影逐渐增大,并且周围组织出现浸润的表现,要注意排除恶性肿瘤的可能性。
接种疫苗后出现发烧的症状,这是打疫苗的人可能会出现的反应。个别人由于免疫反应比较强,会出现发烧,要进行密切观察,多数人经过几天的恢复,症状会逐渐减弱或消失。特殊体质、过敏体质的人要特别注意。建议过去打疫苗有强烈反应的人,尽量不打疫苗,或在医生的观察下打疫苗会更安全。
肺结核是可以治愈的。肺结核感染的早期治愈的机会更大。在首次抗结核治疗时,用药合理、足量、足疗程的治疗是治愈肺结核非常重要的条件。经过治疗以后,肺结核本身的感染可以得到完全治愈。但是肺部结核杆菌所造成的破坏性的影响,会遗留纤维条索、瘢痕。如果第二次治疗肺结核,治疗会变得更加困难,难以彻底根除。
治疗慢性盘状红斑狼疮可使用羟氯喹以及沙利度胺。药效不好时可考虑加上外用糖皮质激素、他克莫斯乳剂。如仍无效时还可使用糖皮质激素口服,对各个器官系统损害的治疗具有很好的作用。一般使用中、小剂量,病情严重可使用中等剂量,病情较轻可使用小剂量。
有一部分心脏病会遗传:第一、有些先天性心脏病会遗传,有的时候是因为孕期感染。第二、有些心肌病可以遗传。第三、有些冠心病可能有一定的遗传因素,但不是必然遗传。第四、高血压有一定遗传的可能性。第五、高脂血症,有可能是家族性的高胆固醇血症。
怀孕后期有痔疮不主张手术,最简单的办法就是用盐和花椒坐浴,能够使静脉曲张或者血栓的淤血得到有效的吸收。同时还要主张患者多吃点蔬菜、水果,保持大便通畅。有时候还要结合药物治疗,尤其是不能够引起引产或流产的药物,减轻刺激性。