胰腺癌的临床症状大多不典型，胰腺癌的确诊主要依靠实验室检查和影像学的检查。实验室检查主要是CA199，还有一些辅助的比如CEA、C125、C50、C242等，主要以CA199为标记物。当CA199的指标大于120个单位每升时，高度考虑胰腺癌，当CA199达到200个单位每升时，基本可以确诊胰腺癌，当大于300个单位每升时，可以确定胰腺癌处于进展期，所以实验室的检查主要靠CA199。
但是CA199的敏感性非常强，特异性稍微差一些，还需要结合影像学的检查，比如B超、CT、核磁、超声内镜、派特CT、腹腔镜等，每个检查项目有不同的适应症，适应的病人不同。影像学检查不仅能够确诊病例，还可以达到分期的目的，B超可以粗略判断胰腺癌肿瘤的大小，CT和核磁可以确诊肿瘤的大小、形状、侵犯的周围结构，派特CT和内镜超声受经济条件和医院条件的限制，可能诊断差一些，腹腔镜属于有创检查可能稍微差一些。
所以胰腺癌的检查主要靠实验室检查CA199以及影像学的检查B超、CT、核磁来确诊。
