胰腺癌手术后一定要化疗吗

张秀红
张秀红 副主任医师 肿瘤科
太原市中心医院
三甲

胰腺癌术后不一定需要化疗,病人术后不能耐受,没有NCCN指南,没有提供规范的化疗方案。

胰腺癌分为胰头癌、胰体癌、胰尾癌和全胰癌,即使是早期的胰腺癌,比如胰头癌,利用胰十二指肠切除术,切除近端2/3的胰腺、胰腺内的胆总管、全部的小肠,部分的空肠、空肠的起始端,还要切除一部分的周围的淋巴结。如果是胰体癌和胰尾癌,不仅切除上述的部分,还要切除部分的胰头、胰体、胰尾和部分的脾脏。手术非常大,创伤也非常大,术后并发症多,患者恢复比较难,而且患者术后的情况比较差,耐受不住进一步的化疗。即使是胰腺癌早期的术后的患者,也很快出现多发的转移,即并发症和转移。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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心衰晚期不能喝水吗

心衰晚期会限制病人的饮水,心衰加重时,患者机体内的水会集聚在外周,这时水的负担比较重,不建议病人多喝水。限制水的摄入量,经过脱水、泌尿的治疗,把机体内储留的水全部动员起来排出去。但还要保证基本的日常摄入量,病人要吃饭,不吃饭机体没有抵抗力。

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髋臼骨折后遗症有哪些

髋臼骨折后遗症和所有的关节内骨折一样,有可能造成后期的骨关节炎。早期的髋臼经解剖复位,可能会减少骨关节炎的发生率。轻度的髋臼骨折,可以通过解剖复位,得到比较好的治疗效果。此外,髋臼骨折可能还会引起其他的病变,假如髋臼的后壁骨折,会导致的坐骨神经损伤,或者是股骨头脱位,导致的股骨头的坏死。

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早期食管癌的症状有哪些

早期食管癌的症状多不典型,但也有主要的临床症状。一是进食哽咽,但是很可能不经治疗可以缓解,容易耽误治疗;二是胸骨后的闷胀不适,当食物接触溃疡或糜烂的食管黏膜时,会出现该症状;三是咽喉部的紧缩感,主要发生于上段食管癌;四是肿瘤导致的异物感。明白了早期食管癌的临床症状,就可以早期发现早期治疗。

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左心衰和右心衰的区别

左心衰是因为左心房、左心室的功能异常,右心衰是指右心房、右心室方面出现了问题。左心衰最常见的原因是冠状动脉粥样硬化性心脏病或高血压性心脏病,右心衰的原因大多数是右心或肺的问题。但是有的病人同时合并有左心衰和右心衰,尤其是长期有左心室的问题,患有高血压、冠心病、心肌病的病人。

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左心衰和右心衰的区别

造口手术多久恢复期

相对来说,造口手术病人的恢复是比较快的,基本在一周之内可以完全恢复到正常的生活。饮食上,造口术后第四天基本上可以正常饮食。活动上,术后开始鼓励病人正常活动,尽快恢复到正常生活中。临床上有专门的造口师,引导患者适应有造口袋的生活,克服生理和心理上的不适,可以做到完全自理,不影响正常的生活。

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早期肝癌做什么检查能查出来

肝癌依靠CT、B超的肝脏穿刺局部取病理组织可以确诊。乙型肝炎患者AFP的指标超过200要考虑有肝癌的可能,影像学检查比如B超、CT、核磁。AFP的指标大于400甚至大于500时要高度考虑是有癌变,需要做CT、核磁确诊。B超的检查是早期发现肝癌的主要检查手段,但是比较粗糙。

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早期肝癌做什么检查能查出来

手术刀口旁边鼓包

手术刀口旁边鼓包有两种情况,一种是由于切口感染,切口旁有积液。常见于感染以后形成的脓液聚集在切口旁形成鼓包,通过切口的敞开、引流后可以解决。另一种在术后的数月甚至数年后出现,多见于切口旁疝,是由于切口旁的肌肉组织愈合不良,导致腹腔内容物突出于腹壁形成的疝。

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直肠癌转移到肝癌的症状是什么

直肠癌转移到肝脏的临床症状多不明显,到了晚期才出现明显的临床症状。症状类似于原发性肝癌,如肝区疼痛、恶心、呕吐、黄疸、呕血和黑便等。一般直肠癌术后两年内容易发生肝脏的转移,直肠癌术后复查发现肝脏转移时,此时进行积极的手术治疗是比较有效的。当出现临床症状时,治疗意义并不大。

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食管肿瘤是不是食管癌

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微创阑尾炎手术怎么做

腹腔镜下阑尾切除是指在肚子上打两到三个孔,甚至一个孔就可以把阑尾切除。现在又有了更新的肠镜做阑尾的技术,通过取石网篮把粪石取出,或者局部进行冲洗,把阑尾的炎症、水肿消除,之后只需要下肠镜就可以完成手术,是更加微创的手术方式。但是肠镜做阑尾的手术方式,不是所有的病人都可以做。

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早期食管癌如何治疗

根据早期食管癌的病变部位不同,治疗方式也不相同。距门齿20厘米以内的早期食管癌患者,由于毗邻的结构不相同,手术较为复杂,且术后并发症多、极易远处转移,手术治疗效果差。故20厘米之内的早期食管癌主要以放射治疗为主,20厘米以下的食管癌主要以手术为主。

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早期胃癌的治疗

早期胃癌的治疗有两种方式,第一种当只侵犯到黏膜层或者黏膜下层,没有淋巴结转移时,行黏膜下切除和黏膜切除,术后不再进一步的治疗,只是按时复查。第二种当有淋巴结转移时可以根据转移的个数进行胃癌根治术,术后进一步的化疗、放疗。也可以行腹腔镜下切除,根据淋巴结的个数来决定是否做进一步的治疗。

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预防胃癌的方法

世界卫生组织已经把幽门螺旋杆菌感染定为一类致癌因子,所以预防胃癌主要是预防幽门螺旋杆菌感染,其次是有健康的饮食习惯。要积极的体检,及时发现早期胃癌,要预防癌性病变,比如经久不愈的溃疡、萎缩性胃炎之类的。要注意精神因素,不熬夜、不精神过分的紧张。

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脂肪肝会不会变成肝癌

肝癌的发病因素是乙型病毒性肝炎,当患有乙型病毒性肝炎时,要积极治疗,防止进展为肝癌,在我国90%以上的肝癌患者都来源于乙型病毒性肝炎。脂肪肝是指肝脏中脂肪的重量超过肝脏体积的50%,轻度脂肪肝没有症状,中度和重度脂肪肝时表现为肝功能受损、恶心、呕吐、上腹部不适等。因此肝癌和脂肪肝是没有任何关系的。

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髋关节滑膜炎锻炼方法

第一个是儿童一过性的髋关节滑膜炎,对于儿童来说,适当的减少活动范围或者剧烈活动的程度,一般来说半个月左右自己逐渐会好转的,会自愈的。第二个是老年性的髋关节滑膜炎,一般来说减少活动,对症的口服消炎止疼的药物,症状会逐渐缓解的。

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髋关节滑膜炎锻炼方法

缓慢性心律失常的症状

心律失常分为快速性心律失常和缓慢性心律失常,缓慢性心律失常最常见的原因是窦房结的功能异常和心脏传导异常。两种病因导致的症状相似,表现为头晕、活动的时候乏力、呼吸困难、气短,严重的会产生黑蒙,更严重情况如心率特别慢时可能会导致意识短暂的丧失、大小便失禁。合并快速的心律失常时病人的生命可能会遭到威胁。

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脊柱韧带炎要多久能好

首先治疗的时候要去除致病的因素,再结合一些外敷的药物,或者必要的时候做局部的封闭治疗,一般来说在半个月到一个月疼痛就会明显的减轻。这种韧带炎或者韧带是慢性损伤,多数是反复的疲劳损伤造成的。最根本的需要强调一点,就是要避免这种反复的损伤。

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心衰为什么口渴厉害

心衰口渴首先可能是因为心衰时心脏的功能受损,导致全身血的供应量减少,所以会有口渴的症状。其次口渴还可能是因为心衰血液浓缩导致的,全身的水集中到外周,血液浓缩,这个时候机体会释放出一些物质,导致口渴。心衰有一些病因,针对病因治疗使机体的电解质得到纠正,机体内多余的水得到排除口渴症状会减轻。

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心衰为什么口渴厉害

血压高心率慢是心衰吗

血压高、心率慢一般不是心衰的症状。如果血压特别高,可能会引起一些心衰的症状。高血压状态下不尽快到医院治疗,会引起急性的左心衰竭,进而引起心功能的衰竭。一般病人心率不是特别慢的情况下不会引起心衰,如果病人心率特别慢,每分钟供给全身的血量不够,可能会出现一些心衰的症状,如全身的乏力、头晕、黑蒙。

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血压高心率慢是心衰吗