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胃癌胃溃疡胃炎的区别

邓志华医生
邓志华 主任医师 消化内科
山西医科大学第二医院 三甲
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胃炎、胃溃疡和胃癌是三种不同的疾病。胃炎是胃黏膜的非特异性炎症反应,最常见的胃炎是浅表性胃炎和萎缩性胃炎。浅表性胃炎和萎缩性胃炎,大部分是由幽门螺杆菌的感染引起的,所以根除治疗幽门螺杆菌,胃炎是可以治愈的。

溃疡有两种类型,一是胃溃疡,二是十二指肠球部溃疡。特别是十二指肠球部溃疡,和幽门螺杆菌的感染也有密切的关系。有一部分人的胃溃疡会发生癌变,或者一开始就是溃疡型胃癌,所以胃溃疡在治疗4~8周以后要进行胃镜复查。

胃癌是从胃黏膜的炎症变化来的,所以胃癌首先是胃黏膜上皮的变化,比如萎缩性胃炎的肠上皮化生,到异型增生、不典型增生,最后到癌变。从炎症到胃癌,经历了很长时间的过程,所以临床上为了避免胃癌的发生,对萎缩性胃炎要在胃镜下进行严密的监测。对于慢性萎缩性胃炎的病人,需要每年做一次胃镜检查,如果发生了不典型增生和恶变,要进行黏膜的切除,避免胃癌的发生。

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