腋臭手术的患者术前应该做局部的术区准备,需要做术区的备皮,毛发要刮干净,但是建议在手术医生的指导下刮毛发。第一,防止皮肤破损导致术后感染。第二,医生要在毛发的边缘做手术的标记,手术要把所有的大汗腺全部切除,如果切除不彻底,术后还会有异味。大夫备皮后标识会变得不明显,所以要做手术的大夫来做备皮的工作,做标识,保证术后的良好效果。
腋臭手术是常见的手术,腋臭严格的说是人体的异常发育情况,而不是对人体造成很大伤害的疾病。患者的大汗腺特别发达,由于大汗腺发达,汗液排出不当,局部会有异味。
腋臭手术的患者术前应该做局部的术区准备,需要做术区的备皮,毛发要刮干净,但是建议在手术医生的指导下刮毛发。第一,防止皮肤破损导致术后感染。第二,医生要在毛发的边缘做手术的标记,手术要把所有的大汗腺全部切除,如果切除不彻底,术后还会有异味。大夫备皮后标识会变得不明显,所以要做手术的大夫来做备皮的工作,做标识,保证术后的良好效果。
腋臭手术是常见的手术,腋臭严格的说是人体的异常发育情况,而不是对人体造成很大伤害的疾病。患者的大汗腺特别发达,由于大汗腺发达,汗液排出不当,局部会有异味。
做完刮宫手术,如果原来是有正常月经的女性,可能会推迟来月经;如果原来月经就不正常的女性,可能推迟的时间会更长。为了女性的月经能够正常来,可以给病人口服避孕药,利于子宫内膜的修复,另外可以让病人正常的来月经,可能会减少很多病人的顾虑。
子宫肌瘤严不严重,要看子宫肌瘤的大小。如果肌瘤只是两三毫米,最多在五毫米以下,病人没有任何症状,可以观察。如果肌瘤的直径大于五毫米以上,建议病人做手术。如果伴随着症状,月经量特别多,造成病人反复的贫血,要考虑这种瘤子可能是黏膜下的肌瘤,需要做手术。
结石常见的有胆结石、泌尿系结石和胃结石。第一种胆囊结石最常见,腹腔镜胆囊切除术后三天,病人可以完全恢复。第二种泌尿系结石,如果是碎石,第二天基本恢复,而开放手术需要休养七到十天。第三种胃结石手术,做胃镜把结石取出,第二天可以正常饮食。开放的手术需要一周才能恢复。
疝气术后的注意事项,第一是饮食,术后第二天可以进半流食,第三天可以进普食。第二是活动,腹腔镜下的疝气手术对活动没有特殊的要求,开放的、传统的切开做的手术,要求一周之内以卧床休息为主。第三是生活的管理,要防止便秘、咳嗽。所有的疝气手术,都要避免抽烟、感冒、咳嗽和便秘。
慢性冠心病是由于长期的冠状动脉粥样硬化或者其他原因导致冠状动脉的狭窄,或者是长期的心力衰竭、心肌缺血引起的心绞痛。慢性冠心病的症状就是心绞痛,就是胸骨后的疼痛,可能是活动后的或者劳累后的胸痛,还有的是不典型的肩背部的疼痛。如果出现这些症状,需要及时去医院就诊治疗。
普外科常见的囊肿手术包括胰腺囊肿和肠系膜囊肿。胰腺囊肿的内引流术三天后可以进流食,一周后可以进普食。外引流术五到七天开始进半流食,十天左右进普食。肠系膜囊肿术后第二天可以进半流食,第三天正常饮食。假性胰腺囊肿的病人饮食中要注意低脂,禁止饮酒,肠系膜囊肿以想吃和健康为主。
纵隔子宫是由于发育异常而导致的先天性疾病,患者通常没有任何症状,只有无意中的检查才会发现。纵隔子宫分为两类,一类是完全性子宫纵隔,一类是不完全性子宫纵隔。完全性子宫纵隔的纵隔末端达到宫颈外口,从阴道可以看到两个宫颈;不完全子宫纵隔的纵隔末端达到宫颈内口或者宫颈内口以上。
玻璃体出血要根据具体的情况来看,最主要的原因和外伤有关。比如视网膜脱离的过程中牵拉血管引起破裂出血,血液进入玻璃体腔内,病人首诊时认为是玻璃体出血,但其实是视网膜的破裂、出血、脱离。玻璃体出血需要对症处理,首先考虑是视网膜或者玻璃体临近的眼部相关组织的血管破裂出血。
湿性老年性黄斑变性是50岁以上老年人最常见的黄斑类病变,如果不经治疗,2年内有80%左右的患者视力会下降到0.1以下。早期突然发现中心的视力遮挡、看东西变形、看直线弯曲,使用血管内皮生长因子治疗,效果非常好。早发现早治疗才能取得好的效果,错过最佳治疗时期会出现不可逆的改变。
频发室性早搏原因比较多,大多数还是功能性的,经过休息和对症的处理就会好转,是可以自己调整治愈的。如果有合并心脏的器质性的病变,频发的室性早搏就需要去积极的治疗原发病。急性的心肌缺血的容易合并频发的室性早搏,需要去急诊治疗。心肌病引发的频发室性早搏,经常会引起恶性的心律失常,更是需要积极的治疗。
心衰晚期会限制病人的饮水,心衰加重时,患者机体内的水会集聚在外周,这时水的负担比较重,不建议病人多喝水。限制水的摄入量,经过脱水、泌尿的治疗,把机体内储留的水全部动员起来排出去。但还要保证基本的日常摄入量,病人要吃饭,不吃饭机体没有抵抗力。
单从手术的角度做甲状腺手术不需要插尿管,但甲状腺要做术中冰冻如甲癌,由于手术时间比较长,需要全麻,就需要插尿管。全麻的病人手术时间比较长,术中会用很多药物,通过药物代谢来观察心脏功能,也需要通过尿量来反映心脏和肾脏的功能,所以有些甲状腺手术要插尿管。
恶性骨肿瘤是固定的,称为静息痛,尤其在夜间疼痛比较厉害。恶性骨肿瘤多数属于原发的,在肿瘤细胞无限制的增生下,会挤压、侵犯周围正常的组织,造成局部的、固定的部位的疼痛。疼痛刚开始可能比较轻微,但随着肿瘤的不断发展,瘤体的不断增大,对周围的软组织的侵蚀和压迫不断增大,疼痛会越来越剧烈,呈进行性发展。
冠状动脉钙化如果没有严重的狭窄,只会影响局部,有一些会影响到心脑血管的功能。心肌桥是根据走行在心脏肌肉里面的百分比,如果走行部分比较多,心脏收缩时狭窄程度就更重。冠心病心肌、血管的钙化是指动脉粥样硬化或病人的血管硬化。心肌桥是指冠状动脉走行在心脏的肌肉里,是一种先天性。
胃炎、胃溃疡和胃癌是三种不同的疾病。胃炎是胃黏膜的非特异性炎症反应,多由幽门螺杆菌感染引起,根除幽门螺杆菌可治愈胃炎。部分胃溃疡会发生癌变,或本身是溃疡型胃癌,故胃溃疡在治疗4~8周后要胃镜复查。胃癌从胃黏膜的炎症变化而来,萎缩性胃炎需要例行胃镜检查,一旦有不典型增生或恶变就要切除黏膜避免发生胃癌。
胆汁反流一般不会引起癌变,正常人胃肠的蠕动是每三到五分钟蠕动一次,有时会有一到两次的逆蠕动。逆蠕动会使胆汁反流到胃,引起不同的临床症状,一般见于胆囊炎和胆结石的病人。在治疗上,需要从根本上治疗胆道疾病,或者用促动力药来避免胆汁反流,也可以口服胃黏膜保护剂,通过中和碱反流而减轻症状。
缺血性心肌病型冠心病可能是因为长期的心脏缺血、冠状动脉粥样硬化,或者其他原因引起心脏的长期缺血状态。也可能是合并心肌梗塞的病史,在缺血过程中逐渐发生结构的异常,或者心脏扩大后功能逐渐降低,出现心力衰竭的症状。比较常见的症状是胸痛、活动后的呼吸困难、乏力,要从预防心肌缺血开始。
外阴瘙痒有三大类原因,第一个是局部原因,比如外阴炎、阴道炎、阴虱、疣、寻常疣、湿疹、营养不良性病变引起外阴的瘙痒。第二个是全身性的疾病,比如糖尿病、白血病、重度的贫血、黄疸都会引起外阴的瘙痒。第三个是不明原因的瘙痒,还找不到明确病因,但是对症处理以后就可以了。
无症状冠心病患者在临床上是无症状的人群,患者和医生可能都会出现疏漏或漏诊。糖尿病病人、女性病人容易出现无症状冠心病,时间很长的糖尿病患者可能由于大小血管损伤神经,发生心肌缺血,在临床上可以没有表现,或者有很不典型的表现,比如食欲不振、身上没劲。
原发性肝癌主要的原因是乙型病毒性肝炎、饮酒后酒精性肝硬化导致的肝癌、不科学的饮食方式,还有遗传因素等。乙肝的患者进展为肝癌的例数非常多,肝癌的恶性度比较高。乙型病毒性肝炎患者或携带者都需要积极的治疗病毒感染,还要戒酒、养成好的生活习惯、不吃煎烤、烧炸的食物。